114肿瘤百科

诊断性手术细针抽吸(fine- -needle aspiration）细针穿刺抽吸组织做细胞学检查是一种简单、安全的方法，广泛用于乳腺肿块及其他体表肿块的诊断。有些内脏肿块也可做经皮肿块穿刺做细胞学检查。本法的缺点是有一定假阳性或假阴性，正确率为85％～90％另外，偶见有针道转移的病例。故对内脏肿瘤的穿刺要慎重(体表肿瘤在术时可将针道一起切除，不影响治疗效果)。穿刺活检( core biop...

结肠造瘘术的目的是减压和排粪。适用于伴急性肠梗阻及肿瘤无法切除者。分为临时性和永久性两类。造口方式可为端式造口和襻式造口。造口部位多选在乙状结肠或横结肠。是否选择造瘘手术主要和肿瘤的部位、大小、距离肛门的距离等有关，医生通常会尽量采用非造瘘的手术，但是为了达到治愈的目的，有时需要行造瘘手术。部分晚期病人，为了防止出现肠梗阻，或者已经出现了肠梗阻，可能会行姑息性造瘘术。114抗癌指南导航·点击...

Hartmann手术即经腹直肠切除、永久性结肠造瘘术，适用于因全身一般情况差，不能耐受Miles手术（腹-会阴联合直肠癌根治术）或者急性梗阻不宜进行Dixon手术（经腹直肠癌切除术,直肠低位前切除术）的直肠癌病人。基本与Dixon术相同，只是远端予以缝闭，近端自腹壁引出造瘘。114抗癌指南导航·点击下方文字阅读更多返回首页 | 肺 癌 | 胃 癌 | 肠 癌 | 肝 癌 | 食管癌 | 乳腺...

腹会阴联合切除术(APR手术)这一经典的手术方式由Miles于1908年首次提出，其手术过程和操作至今改变不多。适用于距肛缘7cm以下的直肠下段癌。手术范围包括乙状结肠及其系膜、直肠、肛管、肛提肌、坐骨肛门窝脂肪和肛周皮肤，一般包括全部乙状结肠及结肠系膜内直肠上、肠系膜下血管及淋巴结及连接直肠上部分腹膜。此手术缺点是需做永久性人工肛门，给患者带来不便。盆腔后部切除术(后盆腔清除术)主要适用于...

直肠前切除术(Dixon手术)适用于肿瘤下缘距肛缘6～7cm以上的直肠中上段癌。远侧切断距肿瘤缘3～5cm，在腹腔内直肠与乙状结肠做吻合，完全保留肛门括约肌，该术是直肠癌切除术中控制排便功能最为满意的一种手术。但是直肠下段切除组织和范围有限，根治不彻底，盆腔内吻合困难，术后有一定的并发症，如吻合口瘘、盆腔感染出血、吻合口狭窄和复发等。传统手工行结直肠吻合，现多采用吻合器手术，这是一种新型的外...

治愈性局部切除术适用于：年老、体弱及合并严重器质性疾病不能耐受根治手术的患者，病灶限于黏膜层，位于直肠中下端直肠病灶，分化好或中等，直径小于3cm，活动度好，与肌层无粘连、肠壁外无侵犯及无淋巴结转移的直肠癌。经肛门局部切除经肛门局部切除术包括传统的经肛门局部切除术和经肛门内镜微创手术(TEM)，适合于距齿状线5cm以下的病灶，根据切除深度分为黏膜下切除及全层盘状切除。经肛门黏膜下切除术适用于...