放射治疗虽然是一种局部治疗手段，但作为综合治疗中的一种重要手段，适应证很广。

它既可作为根治性治疗的主要手段，如鼻咽癌和浅表基底细胞癌，又可在晚期肿瘤的治疗中起到很好的姑息性治疗作用，如骨转移的局部止痛、肿瘤压迫(如上腔静脉压迫和脊髓压迫)的缓解、癌性溃疡的出血控制、溃疡的缩小甚至愈合、腔道梗阻的缓解(如食管、气管、结直肠等)，起到抑制肿瘤生长、减轻痛苦、延长寿命、提高生活质量的作用。

肿瘤的组织来源、分化程度、大体分型、生长部位、瘤床含氧量、肿瘤的生物学特性及病人的健康指数决定了其对放疗的敏感度不同。

肿瘤细胞对放射固有的敏感

1.放射敏感类：淋巴瘤、精原细胞瘤、无性细胞瘤等。

2.中度敏感类：大部分上皮细胞肿瘤如鳞癌等。

3.放射抗拒类：来源于间质、软组织和骨的肿瘤，如纤维肉瘤、骨肉瘤等。

一般来说，对于放疗有效的大部分肿瘤患者，放射治疗禁忌证并不十分严格，严格放疗禁忌证主要如下：

• 患者已到肿瘤终末期，随时可能死亡或伴有严重基础疾病，放疗有可能加剧病情甚至导致生命危险；

• 患者肿瘤区曾经接受过首程放疗，照射区正常组织器官已不能耐受再程放疗损伤；

• 恶性肿瘤晚期呈恶病质；

• 心、肺、肾、肝重要脏器功能有严重损害者；

• 合并各种传染病，如活动性肝炎、活动性肺结核；

• 严重的全身感染、败血症、脓毒血症未控制；

• 治疗前血红蛋白＜60g/L，白细胞＜3.0×10/L，血小板＜50×10L，没有得到纠正者；

• 放射中度敏感的肿瘤已有广泛转移或经足量放疗后近期内复发者；

• 已有严重放射损伤部位的复发。

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