如何处理阿来替尼的副作用?

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相对于有严重副作用的化疗,靶向治疗是相对安全的。但是,使用靶向药物的过程中也会存在一定程度的副作用,同一种靶向药在不同患者身上产生的副作用也不同。


药物的不良反应会影响生活质量,从而间接影响临床疗效,因此选择合适的药物,并积极关注和处理不良反应,才能够确保患者从治疗当中长期获益。


阿来替尼常见副作用及处理

便秘

家属应密切观察并记录患者服药后大便的次数、性状、颜色和量,若出现便秘,可在医师指导下服用通便药,必要时应自行应用开塞露等药物。


每次便后用温水清洗肛周,保持肛周皮肤清洁干燥,警惕肛门出血。多卧床休息,注意饮食卫生,避免进食生、冷、硬、刺激性大的食物。


水肿

包括外周水肿、全身水肿、眼睑水肿、眶周水肿等。眶周水肿通常不需要特殊治疗。低盐饮食、局部应用类固醇药物或应用利尿剂可缓解症状。当患者1周内体重增加超过3kg时应限制食盐摄入。


水潴留可加重或导致心衰,对合并有心脏病、心力衰竭风险或肾衰竭病史的患者,须密切监测,及时评估并治疗任何有心力衰竭或肾衰竭体征或症状的患者。


腹泻

家属应密切观察并记录患者服药后大便的次数、性状、颜色和量,若出现腹泻,每次便后用温水清洗肛周,保持肛周皮肤清洁干燥,必要时可涂搽鞣酸软膏。多卧床休息,立即报告医师。


遵医嘱给予止泻药,鼓励患者多饮水,注意饮食卫生,避免进食生、冷、硬、刺激性大的食物。必要时遵医嘱静脉补充液体、电解质。因消化功能障碍致营养缺乏的患者,可静脉给予营养支持。


恶心

家属应及时询问患者的感受,告知患者恶心是一种常见的不良反应,若发生呕吐,要密切观察并记录患者呕吐物的颜色、性状和量。


期间,患者应注意饮食卫生,少食多餐,进食清淡易消化的饮食,勿食甜食、易产气、油腻、粗糙、辛辣的食物;


协助患者取舒适卧位,呕吐后帮助患者用清水漱口,并及时清理呕吐物,保持口腔清洁,避免不良刺激;遵医嘱服药前可予甲氧氯普胺类药物口服,症状严重者可遵医嘱使用止吐药。


除以上常见副作用外,因患者个体差异不同,可能还会引起不同程度的其他副作用,这些副作用包括:肌痛、皮疹、光敏反应、AST/ALT升高、贫血、视觉障碍、心动过缓、体重增加、急性肾损伤、间质性肺炎、口腔炎等。


在患者可以耐受的情况下,通常无需处理,药物的不良反应一般会在停药后自行消退,如果因持续用药导致副作用加重,需及时就医,由医生判断是否需要减量或停药并进行对症治疗。


另外,根据临床统计,还有一些偶见和非常罕见的副作用出现,如药物性肝损伤等。当出现患者不能耐受的不明原因症状时,应及时就医处理,避免因用药导致对健康的进一步损伤。


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