相对于有严重副作用的化疗，靶向治疗是相对安全的。但是，使用靶向药物的过程中也会存在一定程度的副作用，同一种靶向药在不同患者身上产生的副作用也不同。

药物的不良反应会影响生活质量，从而间接影响临床疗效，因此选择合适的药物，并积极关注和处理不良反应，才能够确保患者从治疗当中长期获益。

腹泻

家属应密切观察并记录患者服药后大便的次数、性状、颜色和量，若出现腹泻，每次便后用温水清洗肛周，保持肛周皮肤清洁干燥，必要时可涂搽鞣酸软膏。

必要时遵医嘱给予止泻药、益生菌制剂，鼓励患者多饮水，注意饮食卫生，避免进食生、冷、硬、刺激性大的食物。病情需要时，应遵医嘱静脉补充液体、电解质。因消化功能障碍致营养缺乏的患者，可静脉给予营养支持。

皮疹

家属应做好生活护理，指导患者穿舒适、柔软的衣服，勤剪指甲，避免阳光刺激，不要涂抹化妆品及对皮肤有刺激的药物。

叮嘱患者出现皮疹时，局部勿用热水、碱性肥皂擦洗。患者及其家属应知晓，大多数皮疹可自愈，出现瘙痒时勿搔抓，避免引起破溃、感染。

可遵医嘱局部给予外涂炉甘石洗剂和喜疗妥软膏等。皮肤损害进一步加重时，可遵医嘱给予抗过敏药物，如开瑞坦口服。

间质性肺病

家属应特别注意患者有无呼吸困难、咳嗽、发热等间质性肺炎的体征。

注意患者有无疲劳、发热、干咳、呼吸困难、胸痛等症状，如发现异常，立即报告医师，患者取半卧位，遵医嘱吸氧，给予激素治疗，并停服药物。

如果确诊为间质性肺炎，应永久停用奥希替尼，并采取必要的治疗措施。

口腔炎

靶向药物相关的口腔炎表现为口咽部疼痛、水肿、红斑、溃疡以及服用酸辣食物时出现烧灼感，严重时甚至出现功能障碍，如言语或吞咽困难及味觉丧失。多数情况下不需要剂量调整或停药。

家属应协助患者加强口腔护理，改善口腔卫生，避免刺激食物摄入，使用漱口水（如碳酸氢钠漱口水），必要时采用局部或全身止痛药物（如利多卡因凝胶、苯佐卡因或苄达明）。

必要时可能需要停药，或在医师指导下以抗菌药物治疗。

除以上常见副作用外，因患者个体差异不同，可能还会引起不同程度的其他副作用，这些副作用包括：皮肤干燥、甲沟炎、瘙痒、血小板计数下降、白细胞减少症、淋巴细胞减少、中性粒细胞减少等。

另外，根据临床统计，还有一些偶见和非常罕见的副作用出现，如角膜炎、QTc间期延长，前者可能需要转诊至眼科专家处，后者应警惕出现严重的心律失常。

在患者可以耐受的情况下，通常无需处理，药物的不良反应一般会在停药后自行消退，如果因持续用药导致副作用加重，需及时就医，由医生判断是否需要减量或停药并进行对症治疗；

当出现患者不能耐受的不明原因症状时，应及时就医处理，避免因用药导致对健康的进一步损伤。

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