医生如何确定肺癌的分型?

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按原发灶部位分


可分为原发性肺癌和继发性肺癌。


按肿瘤发生部位分

可分为中央型肺癌、周围型肺癌和弥漫型肺癌。


中央型肺癌是指肿瘤发生在段以上的支气管,亦即发生在叶支气管及段支气管;

周围型肺癌是指肿瘤发生在段以下的支气管;

弥漫型肺癌是指肿瘤发生在细支气管或肺泡,弥漫分布于两肺。


按治疗方法不同分

可分为小细胞癌和非小细胞癌两类,其中非小细胞癌又可以分为腺癌、鳞癌、细支气管肺泡癌和未分化癌。其中非小细胞癌占所有肺癌的90%以上。


按组织病理分

可分为小细胞癌(未分化小细)和非小细胞两类,其中非小细胞癌又可以分为腺癌、鳞癌、大细胞未分化(大细胞癌)、腺麟癌、肉瘤样癌、淋巴上皮瘤样癌等


鳞状细胞癌

多发于大支气管,中央型多见发病年龄较大根据分化程度可分为高、中、低分化预后差,化疗较不敏感占肺惠30%其中2/3中心型,1/3围型(乳头状、透明细、小细胞、基底样);


腺癌   

女性多见多发生于较小支气管上皮,周围型多见分化程度不等,分化最好的为细支气管肺泡历史上术后疗效较鳞癌差,目前随着新化疗药物的现,预后提高占肺癌40%塞混合型、腺泡样腺癌、乳头状腺癌、细支气管肺泡癌、非粘液性癌、粘液性癌、印戒细胞惠、透明细胞腺癌、粘液性囊癌);


大细胞分化差的腺或鳞癌 

恶性程度较高(大细胞神经内分泌癌、基底样癌、淋巴上皮样癌、透明细胞癌);


腺鳞癌   

为一种具有鳞癌和腺癌两种成分的癌,其有越来越多的趋势。


小细胞癌   

占20%-25%,其生物学特性明显不同于其他类型的肺癌,特点是恶性程度高,容易发生转移。


其他类型肿瘤   

支气管腺癌、类癌、癌肉瘤。



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温馨提示:本文涉及医疗内容为普遍适用性建议,仅供学习和参考,最终意见以临床医师诊断为准

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