使用厄洛替尼需要注意以下的几个问题:
1.一旦出现新的急性发作或进行性的不能解释的肺部症状如呼吸困难、咳嗽和发热时,在诊断评价时要暂时停止厄洛替尼治疗。一旦确诊是 ILD(间质性肺病),则应停止厄洛替尼治疗,必要时给予适当的治疗;
2.接受厄洛替尼治疗的患者可能发生腹泻,中度或重度腹泻应给予洛哌丁胺治疗。部分患者可能需要减量。对严重或持续的脱水相关腹泻、恶心、厌食或者呕吐,患者需停药并对脱水采取适当的治疗措施;
3.使用特罗凯期间建议定期肝功能试验(转氨酶,胆红素,和碱性磷酸酶)。出现肝功能恶化,应考虑中断给药和/或减低剂量;
4.发生胃肠道穿孔患者中永久终止特罗凯;
5.曾报道大疱,小泡和剥脱性皮肤情况包括情况提示史约综合征,重症多形性红斑/中毒性表皮坏死溶解,如患者发生严重大疱,小泡或剥脱性情况中断或终止特罗凯治疗。
6.使用厄洛替尼治疗有非常罕见的角膜穿孔或角膜溃疡的报道。如患者出现急性眼科异常或加重例如眼睛疼痛,应中断或停用厄洛替尼;
7.生育期妇女服用厄洛替尼期间应避免妊娠。在治疗期间和治疗完成后至少 2周应充分避孕;
8.厄洛替尼与其他药物共用可能发生相互作用,导致血药浓度改变,因此需谨慎使用CYP1A1 、CYP3A4 和 CYP2C8 、UGT1A1 诱导的葡萄苷酸化等药物。
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温馨提示:本文涉及医疗内容为普遍适用性建议,仅供学习和参考,最终意见以临床医师诊断为准