出现 NCI CTC AE 4 级血液学毒性反应，3 级或以上的非血液学不良反应或

者无法耐受的 2 级不良反应时，暂停 卡博替尼。

不良反应缓解或改善(即达到基线或恢复至 1 度)后，按下列方式降低剂量：

• 既往每天服药 140 mg，下一步治疗每天剂量 100 mg(1 粒 80 mg 胶囊和 1粒 20 mg 胶囊)。

• 既往每天服药 100 mg，下一步治疗每天剂量 60 mg(3 粒 20 mg 胶囊)。

• 既往每天服药 60 mg，下一步可耐受的情况下服用 60 mg，否则终止用药。

出现以下任一条的情况，永久停药：

• 发生内脏穿孔或形成瘘管

• 严重出血

• 出现严重动脉血栓事件 (如心肌梗死，脑梗死)

• 肾病综合征

• 恶性高血压，高血压危象，采用最佳治疗却仍持续无法控制的高血压

• 下颌骨坏死

• 可逆的后部白质脑病综合征

  
  

中、重度肝功能异常患者不建议服用 COMETRIQ。

接受COMETRIQ治疗的患者避免联合使用强效CYP3A4抑制剂（如酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿扎那韦、奈法唑酮、沙奎那韦、泰利霉素、利托那韦、印地那韦、奈非那韦、伏立康唑）。

需要使用强效 CYP3A4 诱导剂治疗的患者，卡博替尼每天服用剂量减少 40

mg（例如：每天剂量 140 mg 降至 100 mg 或 100 mg 降至 60 mg）。

停止使用强效 CYP3A4 抑制剂 2~3 天后，卡博替尼可以恢复至之前的剂量。

如有可行的替代治疗，避免长期联合使用强效 CYP3A4 诱导剂（如苯妥英、

卡马西平、 利福平、利福布丁、利福喷丁、苯巴比妥）。

不要摄取已知可诱导细胞色素 P450 酶活性的食物或营养添加剂（如圣约翰

草（贯叶连翘））。

需要使用强效 CYP3A4 诱导剂治疗的患者，在耐受的情况下，卡博替尼每天服用剂量增加 40 mg（例如：每天剂量 140 mg 增加至 180 mg 或 100 mg 增加至 140 mg）。

停止使用强效 CYP3A4 诱导剂 2~3 天后，卡博替尼可以恢复至之前的剂量。每天卡博替尼剂量不得超过 180mg。

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