克唑替尼单剂量口服 150 mg,合并 CYP3A 强抑制剂酮康唑(200 mg,每日两次),克唑替尼的 AUCinf 和 Cmax值与单独服用克唑替尼相比,分别增加约 216% 和 44%。
克唑替尼(250 mg,每日一次)合并服用 CYP3A 强抑制剂伊曲康唑(200 mg,每日一次),克唑替尼的稳态 AUC 和 Cmax与单独服用克唑替尼相比分别增加 57% 和 33%。
克唑替尼(250 mg,每日两次)合并服用 CYP3A 强诱导剂利福平(600 mg,每日一次),克唑替尼的稳态 AUC 和 Cmax与单独服用克唑替尼相比分别降低 84% 和 79%。
在正常受试者中,连续 5 日每日服用埃索美拉唑 40 mg 后,同时单剂量口服 250 mg 克唑替尼,未发现克唑替尼暴露量出现临床相关变化(AUCinf降低 10%,Cmax无变化)。
CYP3A 底物
合用咪达唑仑与克唑替尼(每日两次,每次 250 mg,连续服用 28 天)的患者的 AUCinf 与单独口服咪达唑仑时相比增加了 3.7 倍,这表明克唑替尼是 CYP3A 的一种中度抑制剂。
其他 CYP 底物
体外研究表明,尽管克唑替尼是 CYP1A2,CYP2C8,CYP2C9,CYP2C19 或 CYP2D6 等底物代谢的介导抑制剂,但在临床上不会发生药物相互作用。
克唑替尼是 CYP2B6 的体外抑制剂。因此,克唑替尼与主要经 CYP2B6 代谢的药物合并使用时可能会增加其血药浓度。
体外研究表明,尽管克唑替尼是 CYP1A2,CYP2B6,CYP2C8,CYP2C9,CYP2C19 或 CYP3A 底物代谢的介导诱导剂,但在临床上不会发生药物相互作用。
UGT 底物
体外研究表明,尽管克唑替尼介导抑制属于尿苷二磷酸葡萄糖苷酰转移酶(UGT)1A1、UGT1A4、UGT1A6、UGT1A9 或 UGT2B7 底物的药物代谢,但在临床上不会发生药物相互作用。
转运底物
在体外,临床相关浓度的克唑替尼会抑制 P-gp。因此,当克唑替尼与属于 P-gp 底物的药物合并使用时可能增加其血药浓度。
体外研究表明,临床相关浓度的克唑替尼会抑制肝脏摄取转运蛋白、有机阳离子转运蛋白(OCT)1、肾脏摄取转运蛋白和 OCT2。因此,当克唑替尼与属于 OCT1 或 OCT2 底物的药物合并使用时可能增加其血药浓度。
体外研究发现,临床相关浓度的克唑替尼不会抑制人类肝脏摄取转运蛋白、有机阴离子转运多肽(OATP)1B1 或 OATP1B3 或者肾脏摄取转运蛋白有机阴离子转运蛋白(OAT)1 或 OAT3。
其他转运蛋白
体外研究表明,临床相关浓度的克唑替尼不会抑制肝脏外排胆盐输出泵转运蛋白(BSEP)。
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温馨提示:本文涉及医疗内容为普遍适用性建议,仅供学习和参考,最终意见以临床医师诊断为准