
一项回顾性研究旨在比较塞瑞替尼与克唑替尼在ALK基因融合变异的非小细胞肺癌亚洲人群的系统性进展的控制价值。大约3%–5%的肺腺癌是由ALK融合癌基因驱动的,其活性可以被多种ALK抑制剂抑制。对于ALK阳性晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者,克唑替尼和塞瑞替尼已被证明疗效优于铂类药物化疗而成为一线疗法。但是,目前仍然缺乏这两者用于一线治疗的直接头对头的比较。在2015年1月至2018年8月之间,通过长庚研究数据库回顾性审查了110例经长庚纪念医院Ventana ALK(D5F3)CDx免疫组织化学测定法诊断为晚期或转移性ALK融合NSCLC的患者。共有48例患者接受了ALK抑制剂作为一线治疗,其中35例患者每天两次接受克唑替尼 250 mg的治疗,而13例患者每天接受一次塞瑞替尼 750 mg或450 mg的治疗。
截至数据截断时,共记录了17例疾病进展或死亡事件(克唑替尼组34.3%,塞瑞替尼组38.5%);塞瑞替尼组的18个月的PFS率明显高于克唑替尼组32.3个月 vs.12.9个月;P=0.020);疾病进展或死亡的危险比为0.27(P=0.033)。以客观缓解作为指标对44例患者(克唑替尼组31例和塞瑞替尼组13例)进行肿瘤负担的评估,结果显示克唑替尼组的CR,PR,SD和PD分别为3.2%,71.0%,16.1%和9.7%,而塞瑞替尼组PR的百分比为100%;接受塞瑞替尼治疗的患者有较好的缓解率(100.0% vs.74.2%,P=0.082)。
结果表明,与克唑替尼相比,塞瑞替尼一线治疗ALK阳性晚期非小细胞肺癌具有更好的疗效,并能更好的控制系统性进展。
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