使用贝伐珠单抗需要做基因检测吗?

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以贝伐珠单抗为代表的抗VEGF治疗是不需要做基因检测的。


贝伐珠单抗主要靶点


VEGF提高血管通透性,有利于纤维蛋白原和其他血浆蛋白外渗,沉淀于细胞基质,形成纤维凝胶,成为形成肿瘤基质和新生毛细血管网络的基础。


同时,VEGF通过与血管内皮细胞(VEG)上的两个特殊受体作用,直接刺激内皮细胞分化增殖和迁移,促进VEG增殖及大量新生血管生成,有利于血管生成、肿瘤细胞与肿瘤组织分离、脱落,为肿瘤转移创造了条件。


基因点位及突变频率


但VEGF也有一定几率发生突变,进行相关基因检测在临床中会有很好的治疗指导价值。贝伐珠单抗治疗期间出现的确切突变频率未见相关报道。


影响药物疗效的基因


有研究表明,在接受贝伐珠单抗治疗的非小细胞肺癌患者中,KDR基因V297I位点可能通过影响KDR基因的表达从而影响贝伐珠单抗一线治疗非小细胞肺癌患者的疗效。


另有研究指出,VEGFR2 rs2305948位点可能通过影响VEGFR2表达,影响贝伐珠单抗一线治疗非小细胞肺癌患者的PFS和OS。


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