贝伐珠单抗出现耐药怎么办？
贝伐珠单抗出现耐药性和患者的身体状况是有关系的，不同的人产生耐药性的时间也是不一样的，目前国内未见关于贝伐珠单抗耐药周期的确切报道。
有的患者在服用一个疗程后会出现耐药，有的患者服用几个疗程之后会出现耐药。为了减少其耐药性，患者们必须要按照医生指导使用。
目前研究指出其耐药机制可能包含：其他血管生成通路形成、肿瘤干细胞激活、血流量改变、瘤内低氧、逃离免疫监视等等。
上海交通大学一项研究表明，肿瘤产生对抗血管生成药物耐药性有可能和肿瘤代偿性产生更多的VEGF以致超过贝伐珠单抗的结合能力导致治疗效果下降。
同时，免疫组化的结果提示，Survivin和α-SMA存在潜在的预测耐药的价值。
国内另有研究表明，串珠素在肿瘤血管新手方面发挥着重要的作用，也和VEGF具有紧密的关系，因此串珠素靶点的干预或许成为临床上贝伐珠单抗耐药的潜在治疗手段，为肿瘤抗血管新生治疗的耐药提供一种治疗手段。
发生耐药后，可在临床医师指导下进行新一步的个体化治疗，包括停用药物、改用其他治疗方案等。
有研究证实，贝伐珠单抗治疗失败后，西妥昔单抗对这些患者亦可能无效，尽管贝伐珠单抗的耐药机制尚未阐明，但VEGF表达的增加可能导致抗EGFR治疗的继发性耐药。
另一种解释为，接受抗VEGF治疗的患者体内肿瘤可能通过上调某些特定血管生成/生长因子（如PDGF-C)，从而抵消VEGF介导的血管生成抑制。
由于西妥昔单抗可能主要通过抑制血管生成起效，因而贝伐珠单抗相关的血管生成抑制可能会干扰西妥昔单抗的疗效。
此外，耐药后还可以关注相关的临床试验项目，这些临床试验大多是免费，并且给患者带来了新的希望。
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