脑部肿瘤患者的预后怎么样?

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颅内肿瘤的预后

颅内肿瘤的预后取决于肿瘤的性质(如低级别胶质瘤患者中位生存期约为78个月,间变性胶质瘤患者中位生存期约为38个月,胶质母细胞瘤患者中位生存期约为14个月)。


良性肿瘤手术有望治愈。恶性肿瘤手术、放化疗等辅助治疗可延缓复发。


小儿颅内肿瘤的预后

小儿颅内肿瘤的预后较成人差,主要因为小儿颅内肿瘤恶性者多及良性肿瘤位置深在险要而切除困难。


不同类型肿瘤术后生存期不同,患儿生存期长短取决于下列因素:

①手术切除程度。

②肿瘤的组织类型。

③病人是否完成术后放疗或化疗。

④肿瘤的部位及大小。

⑤是否有复发和神经系统内外的种植或转移。


一个研究随访的921例脑瘤患儿中5年生存率为36.2%,10年生存率为21.6%。其中星形细胞瘤5年生存率最高(62.6%),多形胶质母细胞瘤5年生存率不到7.1%。


颅内转移瘤的预后

颅内转移瘤预后较差,处于癌症第Ⅳ期(晚期),无论选择何种疗法,完全治愈可能性很小,通常预后不良,如患者是手术适应证应首选手术切除加术后放疗。


有报道,单纯放疗生存率接近手术切除加放疗生存率,但肿瘤再发率高。脑转移瘤治疗目标是在1年内控制病情,如治疗后1年内神经功能缺失症状轻微,并能参加社会家庭生活,可认为治疗是成功的。


随着全身各种癌症治疗的进步和CT及MRI早期发现脑转移瘤病例增多,被控制的脑转移瘤患者不断增加。原发癌早期诊断、治疗起重要作用,术后死因多为原发癌本身恶化而非脑转移瘤再发。



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