食管癌容易和哪些疾病误诊?

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食管癌应与下列疾病鉴别:


1.贲门失弛缓症:吞咽困难也是本病的明显症状之一,但其达到一定程度后即不再加重,情绪波动可诱发症状的发作。


食管钡餐检查时,可见食管下端呈光滑的漏斗状或鸟嘴状狭窄;食管测压对本病的诊断有重要价值。


2.食管良性狭窄:可由误吞腐蚀剂、食管灼伤、异物损伤、慢性溃疡引起的瘢痕所致,食管钡餐检查可见食管狭窄、黏膜消失、管壁僵硬,狭窄与正常食管段逐渐过渡。内镜加直视下活检可明确诊断。


3.食管良性肿瘤:主要为少见的平滑肌瘤。吞咽困难较轻,进展慢,病程长。食管钡餐、内镜及EUS检查有助于诊断。


4.食管周围器官病变:如纵隔肿瘤、主动脉瘤、甲状腺肿大、心脏增大等均可造成食管不同程度的狭窄,食管钡餐等检查有助于鉴别。


5.癔症球:多见于青年女性,时有咽部异物感,但对进食无妨碍,其发病常与精神因素有关。



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