肾癌常用的检查方法有哪些?

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影像学检查

能对肾癌病人进行临床诊断和临床分期。


①腹部超声:能够准确地区分肿瘤和囊肿,查出1cm以上的肿瘤,发现肾癌的敏感性高,是发现肾肿瘤最简便和常用方法。


②X线检查:KUB可见肾外形增大;IVU可见肾盏肾盂因肿瘤挤压或侵犯,出现不规则变形、狭窄、拉长、移位或充盈缺损; 肿瘤较大、破坏严重时患肾不显影,做逆行肾盂造影可显示患肾情况。


③腹部CT/MRI:CT是临床诊断肾癌和进行临床分期最主要的手段,对肾脏肿块检出率近100%,肿瘤诊断正确率达95%以上;MRI在肾癌与出血性肾囊肿的鉴别诊断以及确定静脉癌栓范围方面具有优势。


肾穿刺活检检查

影像检查诊断为肾癌且适于手术治疗者,不主张术前做肾肿瘤穿刺活检。


不宜手术治疗的肾癌病人或不能手术治疗的晚期肾癌病人,全身系统治疗前行穿刺活检明确病理诊断,有助于选择治疗用药。


选择消融治疗的肾癌病人,消融前应行肾肿瘤穿刺活检获取病理诊断。



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