相对于有严重副作用的化疗，靶向治疗是相对安全的。但是，使用靶向药物的过程中也会存在一定程度的副作用，同一种靶向药在不同患者身上产生的副作用也不同。

药物的不良反应会影响生活质量，从而间接影响临床疗效，因此选择合适的药物，并积极关注和处理不良反应，才能够确保患者从治疗当中长期获益。

无力/疲乏

患者主要表现为体力、情绪或精神上疲倦的感觉，活动和休息时感觉虚弱、筋疲力尽，无法通过休息得到缓解。

家属可教给患者缓解疲劳的方法，如将事情按轻重缓急分级，先做重要的事情，在精力最充沛时做必要的事；

白天通过游戏、音乐、读书等方式放松自己，尽量保持活力，避免白天长时间睡觉，以防夜间睡不着；夜间不做运动，避免饮用浓茶、咖啡等含咖啡因饮料。

手足皮肤反应

容易在服药治疗前4周发生。有学者认为，出现手足皮肤反应不是坏事，反而说明瑞戈非尼的效果可能更好。出现手足皮肤反应后，可口服或涂抹局部镇痛膏药、皮肤冰凉膏；

严重者可在医师指导下，应用局部固醇类药膏（如氯倍他索0.05%，每日两次）或麻醉镇痛药（利多卡因药膏或外用水杨酸6%）。

腹泻

家属应密切观察并记录患者服药后大便的次数、性状、颜色和量，若出现腹泻，每次便后用温水清洗肛周，保持肛周皮肤清洁干燥，必要时可涂搽鞣酸软膏。

遵医嘱给予止泻药、益生菌制剂，鼓励患者多卧床休息，多饮水，注意饮食卫生，避免进食生、冷、硬、刺激性大的食物。

必要时遵医嘱静脉补充液体、电解质。因消化功能障碍致营养缺乏的患者，可静脉给予营养支持。

食欲下降及进食减少

靶向药物的胃肠道反应可影响食欲，可以在医师指导下，配合口服甲地孕酮分散片以増进食欲，同时可以调节饮食，做到色、香、味俱全，多以易消化清淡饮食为主，多食新鲜蔬菜和水果，但禁食辛辣刺激性食物，禁食油炸、油腻等高脂肪食物。

高血压

多在开始服药后的早期阶段出现，用常规的降压药物即可控制。

家属应协助医师，常规监控血压，每天可多次测量血压，尤其注意观察有高血压病史的患者有无头痛、呕吐等高血压危象的表现，如有需要则按照标准治疗方案进行治疗。

对应用降压药物后仍严重或持续的高血压或出现高血压危象的患者须考虑永久停用药物。

除以上常见副作用外，因患者个体差异不同，可能还会引起不同程度的其他副作用，这些副作用包括：发声困难、感染、血小板减少、白细胞减少、头痛、出血、口腔黏膜炎、恶心、呕吐、高胆红素血症、皮疹、脱发、疼痛、发热、体重下降、电解质紊乱、口干、味觉异常、胃肠炎、转氨酶升高、蛋白尿、淀粉酶升高、脂肪酶升高、INR异常等。

另外，根据临床统计，还有一些偶见和非常罕见的副作用出现，如超敏反应、心肌梗死、心肌缺血、胃肠道穿孔、胃肠道瘘、重度肝损伤、指甲病变、多形性黄斑、角化棘皮瘤、皮肤鳞状细胞癌、可逆性后脑综合征、中毒性表皮坏死溶解等。

在患者可以耐受的情况下，通常无需处理，药物的不良反应一般会在停药后自行消退，如果因持续用药导致副作用加重，需及时就医，由医生判断是否需要减量或停药并进行对症治疗；

当出现患者不能耐受的不明原因症状时，应及时就医处理，避免因用药导致对健康的进一步损伤。

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