仑伐替尼需要注意哪些问题?

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仑伐替尼需要注意以下问题:

1.在接受仑伐替尼治疗之前,血压(BP)应得到良好控制。如果已知患者患高血压,则应在仑伐替尼治疗之前接受稳定剂量的降压治疗至少1周;


2.应定期监测尿蛋白。如果采用尿试纸法检出蛋白尿≥2+,则可能需要暂停给药或调整剂量或停药。如果发生肾病综合征,应停用仑伐替尼;


3.如发生胃肠毒性所致的脱水和/或血容量不足。应当积极治疗胃肠毒性,以降低肾功能不全或肾衰竭发生的风险。必要时暂停给药、调整剂量或停药;


4.应监测患者的心脏失代偿相关临床症状或体征,必要时暂停给药、调整剂量或停药;


5.在肝功能不全患者中推荐进行总体安全性的密切监测。开始治疗前应监测肝功能,之后治疗期间最初2个月每2周监测一次,随后每月监测一次。


HCC患者应监测其肝功能是否恶化(包括肝性脑病)。若发生肝脏毒性,可能有必要中断给药、调整剂量或停药;


6.动脉血栓栓塞患者应谨慎用药。应根据个体患者的获益/风险评估,采取治疗决定。动脉血栓事件后应停用仑伐替尼;


7.若发生出血,可能需要暂停给药、调整剂量或停药;


8.发生胃肠穿孔或胃肠瘘,可能有必要暂停给药、调整剂量或停药;


9.如出现腹泻,应立即进行医学管理,以防止脱水。如果在进行了治疗的情况下 4 级腹泻仍持续存在,则应停用仑伐替尼。


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温馨提示:本文涉及医疗内容为普遍适用性建议,仅供学习和参考,最终意见以临床医师诊断为准

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