仑伐替尼针对三种癌症,不同病症的患者可能会出现的副作用如下:
1.肝癌治疗中,仑伐替尼极易出现的不良反应主要有:恶心、呕吐及高血压等副作用。
2.在针对于肾细胞癌的治疗中,仑伐替尼需与依维莫司联用,故而副作用较多,主要为:疲劳、食欲不振、肌肉酸痛、关节疼痛、口腔炎症、咳嗽、皮症、高血压以及恶心呕吐甚至腹痛腹泻最终导致体重减轻,更为严重的不良反有:外周水肿、呼吸困难、出血事件和蛋白尿。
3.服用仑伐替尼的分化型甲状腺癌患者可能会出现的副作用大致和肾细胞癌患者相同,主要有:疲劳、食欲降低、关节和肌肉酸痛、体重减轻、口腔炎、恶心呕吐、腹痛腹泻、头疼、高血压、蛋白尿等,另外还有:足跖红斑障碍综合征,发音困难。
以下是临床试验中观察的不良反应:
仑伐替尼治疗肝癌的患者( ≥ 20% )中观察到的最常见不良反应如下:高血压(45% )、疲乏(44% )、腹泻(39% )、食欲下降(34% )、体重降低(31% )、关节痛/肌痛(31% )、腹痛(30% )、掌跖红肿综合征(27% )、蛋白尿(26% )、出血事(25% )、发音困难(24% )、甲状腺功能减退症(21% )和恶心(20% )。
仑伐替尼组中有 75% 的患者发生 3 级或以上不良反应。
仑伐替尼治疗组患者 ( ≥ 5%)中观察到的最常见的 3 级或以上不良反应是高血压(24%),体重降低(8%),疲劳(7%),血胆红素升高(7%),蛋白尿(6%),血小板计数降低(5%),肝性脑病(5%),γ-谷氨酰转移酶升高(5%),出血事件(5%)和天冬氨酸氨基转移酶升高(5%)。
仑伐替尼治疗的患者中最常见的严重不良反应( ≥ 2% )为出血事件(5% )、肝性脑病(5% )、肝衰竭(3% )、腹水(3% )和食欲下降(2% )。
不良反应导致 62% 接受仑伐替尼治疗的患者减量或中断用药。仑伐替尼治疗组中最常见的导致减量或中断用药的不良反应( ≥ 5% )为疲乏(10% ) 、食欲下降(8% )、腹泻 (8% )、蛋白尿(7% )、高血压(6% )和掌跖红肿综合征(5% )。
在仑伐替尼治疗组中,20% 的患者因不良反应而终止治疗。导致仑伐替尼停药的最常见不良反应( ≥ 1% )为疲乏(2% )、出血事件(2% )、肝性脑病(2% )、高胆红素血症(1% )和肝衰竭(1% )。
表 3 总结了 REFLECT 研究中 ≥ 10% 的接受仑伐替尼治疗的患者发生的不良反应。REFLECT 研究并非为比较仑伐替尼与索拉非尼在表 3 中所列任何特定不良反应发生率出现统计学显著性降低而设计。
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温馨提示:本文涉及医疗内容为普遍适用性建议,仅供学习和参考,最终意见以临床医师诊断为准