对疑似不良反应的处理包括暂停或减少索拉非尼用量，如需减少剂量，索拉非尼的剂量减为每日一次，每次 0.4(2*0.2 g)。

表 1 列出了肝细胞癌或肾细胞癌患者出现皮肤毒性时推荐的剂量调整。

存在可疑的药物不良反应时,可能需要暂停和/或减少索拉非尼剂量。

分化型甲状腺癌的治疗过程中需要减少剂量时，索拉非尼的剂量应减为每日 0.6 g，分次服用(两片 0.2 g 和一片 0.2 g，间隔 12 小时服用)。

如果需要额外的剂量减少,索拉非尼可能被减到每日 0.4 g (两片 0.2 g 片剂)。之后，减为每日 0.2 g (一片)。非血液学的不良反应改善后，索拉非尼的剂量可能会增加。

表 2 列出了分化型甲状腺癌患者出现皮肤毒性时推荐的剂量调整。

对于因发生 2 或 3 级皮肤毒性需要减少剂量的患者，如果在索拉非尼减少剂量给药至少 28 天后，皮肤毒性改善至 0-1 级，可增加索拉非尼一个剂量水平。

在出现皮肤毒性而需要减少剂量的患者中,预计有 50% 左右的患者可以达到这个标准，从而以较高剂量继续治疗，他们之中预计有 50% 左右可酎受较高剂量(即维持较高剂量水平而且不会出现 2 级或更高级别皮肤毒性的复发)。

轻度或中度肝损害患者(Child-PughA 和 B)无需调整剂量。尚未进行重度肝损害患者(Child-Pugh C)应用索拉非尼的研究。

轻度、中度或不需要透析的重度肾功能损害的患者无需调整剂量。尚未进行透析患者应用索拉非尼的研究。

对于可能有肾损害危险的患者,建议对其体液平衡和电解质平衡进行监测。

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