相对于有严重副作用的化疗，靶向治疗是相对安全的。但是，使用靶向药物的过程中也会存在一定程度的副作用，同一种靶向药在不同患者身上产生的副作用也不同。

药物的不良反应会影响生活质量，从而间接影响临床疗效，因此选择合适的药物，并积极关注和处理不良反应，才能够确保患者从治疗当中长期获益。

手足皮肤反应

一般在6周内出现，最早可以发生在2周内。主要发生于受压区域。特征表现为麻木、感觉迟钝、感觉异常、麻刺感、刺痛感，皮肤肿胀、红斑，脱屑、皲裂、硬结样水泡或严重的疼痛等。

一旦出现手足皮肤反应，可在服药期间间断冰敷手足部，使用保湿霜。或在医师指导下口服消炎镇痛剂或局部止痛药物。

家属应注意患者的日常护理，避免病变处摩擦和外伤，并应定期清除增生物。

脱发

属于病理性脱发，在结束身体疾病之前不建议使用防脱类药物介入。患者可在治疗前剪短头发，注意洗头过程中动作轻柔，尽量不使用吹风机。

同时，避免烫染头发。用药期间可以考虑戴冰帽，降低头皮温度是头皮血流减少、毛囊细胞代谢下降达到减少脱发的作用。

此外，可以口服维生素E等自由基剂。在病情稳定后，如若两个月内没有恢复迹象，则可以检测一下毛囊，确定其健康状况。

腹泻

每次便后用温水清洗肛周，保持肛周皮肤清洁干燥，必要时可涂搽鞣酸软膏。遵医嘱给予止泻药、益生菌制剂，鼓励患者多卧床休息，多饮水，注意饮食卫生，避免进食生、冷、硬、刺激性大的食物。

必要时遵医嘱静脉补充液体、电解质。因消化功能障碍致营养缺乏的患者，可静脉给予营养支持。

疼痛

如疼痛轻微，家属可对局部疼痛部位进行轻柔的按摩以缓解疼痛。对身体造成明显不适的疼痛可能需要镇痛治疗，必须在医师指导下进行。

如发生不能耐受的疼痛，应反复权衡利弊，可能需要停用索拉菲尼治疗。

乏力

患者主要表现为体力、情绪或精神上疲倦的感觉，活动和休息时感觉虚弱、筋疲力尽，无法通过休息得到缓解。

家属可教给患者缓解疲劳的方法，如将事情按轻重缓急分级，先做重要的事情，在精力最充沛时做必要的事；

白天通过游戏、音乐、读书等方式放松自己，尽量保持活力，避免白天长时间睡觉，以防夜间睡不着；夜间不做运动，避免饮用浓茶、咖啡等含咖啡因饮料。

恶心、呕吐

家属应及时询问患者的感受，告知患者消化道反应是一种常见的不良反应，一般可自行缓解，以消除患者的紧张、焦虑；

若出现呕吐，家属要密切观察并记录患者呕吐物的颜色、性状和量。期间，患者应注意饮食卫生，少食多餐，进食清淡易消化的饮食，勿食甜食、易产气、油腻、粗糙、辛辣的食物；

协助患者取舒适卧位，呕吐后帮助患者用清水漱口，并及时清理呕吐物，保持口腔清洁，避免不良刺激；必要时遵医嘱可予甲氧氯普胺类药物口服，症状严重者可遵医嘱使用止吐药。

皮疹

在患者开始服药后密切观察其皮肤反应，经常询问患者有无皮肤干燥和瘙痒感，如有，则详细记录皮疹出现的部位、时间和范围。

家属应做好生活护理，指导患者穿舒适、柔软的衣服，勤剪指甲，避免阳光刺激，不要涂抹化妆品及对皮肤有刺激的药物；出现皮疹时，局部勿用热水、碱性肥皂擦洗。

患者及家属应知晓，大多数皮疹可自愈，出现瘙痒时勿搔抓，避免引起破溃、感染。

可遵医嘱局部给予外涂炉甘石洗剂和喜疗妥软膏等。皮肤损害进一步加重时，可遵医嘱给予抗过敏药物，如口服开瑞坦。

除以上常见副作用外，因患者个体差异不同，可能还会引起不同程度的其他副作用。国内外报道的其他副作用包括：发热、体重减轻、淀粉酶升高、脂肪酶升高、蛋白尿、勃起功能障碍、虚弱、高血压、便秘、瘙痒、皮肤干燥、脱皮、低钾血症、低磷血症、低钙血症等。另外，根据临床统计，还有一些偶见和非常罕见的副作用出现，如男性乳房发育、凝血功能异常、碱性磷酸酶短暂升高等。

在患者可以耐受的情况下，通常无需处理，药物的不良反应一般会在停药后自行消退，如果因持续用药导致副作用加重，需及时就医，由医生判断是否需要减量或停药并进行对症治疗；

当出现患者不能耐受的不明原因症状时，应及时就医处理，避免因用药导致对健康的进一步损伤。

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