1.绝经前患者辅助内分泌治疗首选他莫昔芬。

2.对于中高复发风险的绝经前患者（年轻乳腺癌患者，高组织学分级及淋巴结受累者）可考虑在辅助内分泌治疗中应用卵巢抑制剂，他莫昔芬或芳香化酶抑制剂加卵巢切除或卵巢抑制治疗5年。

3.他莫昔芬治疗期间，如果患者已经绝经，可以换用芳香化酶抑制剂。

4.绝经后患者优先选择第三代芳香化酶抑制剂，建议起始使用。

5.不能耐受芳香化酶抑制剂的绝经后患者，仍可选择他莫昔芬。

1.没有接受过内分泌治疗或无病生存期较长的绝经后复发或转移的患者，可以选择氟维司群、第三代芳香化酶抑制剂、他莫昔芬、CDK4/6抑制剂联合第三代芳香化酶抑制剂。

2.一般绝经前患者优先选择他莫昔芬，亦可联合药物或手术去势。绝经后患者优先选择第三代芳香化酶抑制剂，通过药物或手术达到绝经状态的患者也可以选择芳香化酶抑制剂。

3.接受过他莫昔芬辅助治疗的绝经后患者可选第三代芳香化酶抑制剂、氟维司群。

4.既往接受过他莫昔芬和非甾体芳香化酶抑制剂辅助治疗失败的患者，可以选择氟维司群、依维莫司联合依西美坦、孕激素或托瑞米芬等，亦可考虑采用CDK4/6抑制剂联合内分泌治疗方案。

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