本品尚未进行正式的药物相互作用研究。
体外代谢酶研究表明,阿帕替尼主要由 CYP3A4 代谢,其次经 CYP2D6、CYP2C9 和 CYP2E1 代谢。
阿帕替尼与 CYP3A4 的强抑制剂(伊曲康唑、克拉霉素、伏立康唑、泰利霉素、沙奎那韦、利托那韦等)同时应用时,可能会增加阿帕替尼的血浆浓度;与 CYP3A4 的诱导剂(地塞米松、苯妥英、卡马西平、利福平、苯巴比妥、利福喷汀等)同时应用时,可能减低阿帕替尼的血浆浓度。
当需与其他药物联用时,建议选择可替代的对 CYP3A4 酶无抑制或无诱导的药物,如果必须与 CYP3A4 酶强抑制剂或诱导剂同时应用,需要结合临床观察考虑是否进行剂量调整。
体外研究表明,阿帕替尼对 CYP3A4 和 CYP2C9 有较强的抑制作用(IC5050<1 µM),因此治疗期间应慎与主要经 CYP3A4 代谢的药物同时应用,如钙离子拮抗剂尼索地平和乐卡地平等、HMG-CoA 还原酶抑制剂辛伐他汀和洛伐他汀以及咪达唑仑等药物,慎与经 CYP2C9 代谢的药物同时应用,如华法林、苯妥英、某些磺酰脲类降糖药如格列本脲等。
由于同类药物在临床上有延长 QT 间期的毒副作用,本品临床研究观察到 QT 间期延长的发生率为 0.57%(1/176)。因此在服用期间应慎用延长 QT 间期的药物,并在用药期间严密监测心电图。
服用本品期间应慎用其他对肝肾功能有影响的药物,并在用药期间严密监测肝肾功能。
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温馨提示:本文涉及医疗内容为普遍适用性建议,仅供学习和参考,最终意见以临床医师诊断为准