奥拉帕利需要注意以下问题:
1.对于中度肾功能损害(肌酐清除率31-50mL/min)的患者,奥拉帕利的推荐剂量为200mg(2片100mg片剂),每日 2 次(相当于每日总剂量为 400mg);
2.如果患者出现重度或输血依赖性的血液学毒性,应中断治疗,并且应进行相关的血液学检测。如果本品给药中断 4 周后血液指标仍存在临床异常,则推荐骨髓分析和/或血细胞遗传学分析。
3.如果奥拉帕利治疗期间确诊患中骨髓增生异常综合征/急性髓系白血病MDS 和/或 AML,建议应停止奥拉帕利治疗,并对患者进行适当治疗;
4.如果患者出现新的或加重的呼吸系统症状,如呼吸困难、咳嗽和发热,或胸部影像学结果异常,则暂时中断治疗,并立即开始相关检查。
如果确诊为非感染性肺炎,则应停止治疗,并对患者进行适当治疗。
5.建议育龄期女性在治疗期间以及最后一次服药后 6 个月内、男性患者及其育龄期女性伴侣在治疗期间以及最后一次服药后 3 个月内必须使用有效的避孕措施。
6.不推荐奥拉帕利与强效或中效 CYP3A 抑制剂合并使用。如果必须合并使用强效或中效 CYP3A 抑制剂,则应减小剂量。
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温馨提示:本文涉及医疗内容为普遍适用性建议,仅供学习和参考,最终意见以临床医师诊断为准