一项研究评估了西妥昔单抗和帕尼单抗对于化疗难治性转移性结直肠癌患者的疗效和安全性。本研究为随机、开放式标签、3 期头对头研究，研究者从位于北美、南北、欧洲、亚洲、非洲和澳大利亚的研究分中心内纳入受试者，受试者为年龄在 18 岁及以上的化疗难治性转移性结直肠癌患者，东部肿瘤协作组织一般状态分级在 2 级或以下的野生型 KRAS 外显子 2 患者。研究者采用由电脑生成的随机序列进行随机化分组，将受试者按照 1:1 的比例随机分成两组，并根据受试者所处的地理位置和 ECOG 一般状态分级对其进行分层。一组受试者接受帕尼单抗治疗，方案为 6 mg/kg 每 2 周一次，另一组受试者接受西妥昔单抗治疗，方案为初始计量 400 mg/m2，之后每周 250 mg/m2，每周一次。本研究的主要终点事件是采用非劣效性分析所进行的总体生存期评价。主要分析所纳入的受试者为至少接受过一个治疗剂量的帕尼单抗或西妥昔单抗的患者，按照患者所分配的方案进行分析。在 2010 年 2 月 2 日至 2012 年 7 月 19 日期间，研究者共纳入了 1010 例受试者，其中 999 例开始了研究药物的治疗。499 例接受帕尼单抗治疗，另外 500 例接受西妥昔单抗治疗。
.在总体生存期的分析中，帕尼单抗的疗效不劣于西妥昔单抗。中位总体生存期在帕尼单抗组和西妥昔单抗组分别为 10.4 月和 10.0 月，HR 为 0.9。从本研究结果观察来看，帕尼单抗的疗效是西妥昔单抗的 105.7%。在两个治疗组中，不良反应事件的发生率和 3 级至 4 级不良反应事件的发生率相似。3-4 级的皮肤毒性反应事件在帕尼单抗组有 62 例（13%），在西妥昔单抗组为 48 例（10%）。3-4 级的输液反应的发生率在帕尼单抗组要低于西妥昔单抗组，分别为 1 例（<0.5%）和 9 例（2%）。3-4 级的低镁血症的发生率在帕尼单抗组更高，为 35 例（7%），在西妥昔单抗组为 13 例（3%）。研究者观察到了一例与治疗相关的致死性不良反应事件，为发生在西妥昔单抗组的肺部感染。
结果表明，在化疗难治性野生型 KRAS 外显子 2 的转移性结直肠癌患者中，在总体生存期获益方面，帕尼单抗的疗效不劣于西妥昔单抗，但这两种药物都具有一些毒性反应。
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