使用帕妥珠单抗需要做基因检测吗？
在接受帕妥珠单抗治疗前，应进行 HER2 检测，帕妥珠单抗只能用于 HER2 阳性的乳腺癌患者。
HER2 阳性定义为经已验证的检测方法评估，免疫组织化学法（IHC）得分为 3 + 或原位杂交法（ISH）比值 ≥ 2.0。
该检测必须在专业实验室进行，以确保结果的可靠性。有关检测性能和解释的完整说明，请参阅相关 HER2 检测分析说明书。
肿瘤组织和血液均可用于HER-2检测，但组织检测优先。
帕妥珠单抗主要靶点
人类表皮生长因子受体2(HER-2)的异常表达和乳腺癌、肺癌、胃癌等的预后相关。一般认为Her-2的过度表达标志着肿瘤细胞增殖迅速，HER-2阳性的肿瘤细胞比正常细胞显示出更高的生长刺激活力，从而引起肿瘤快速生长和扩散。
帕妥珠单抗靶向人表皮生长因子受体 2 蛋白 (HER2) 的细胞外二聚化结构域（子域 II），从而阻断 HER2 与其他 HER 家族成员（包括 EGFR、HER3 和 HER4）生成配体依赖型异源二聚体。
基因点位及突变频率
HER-2基因是原癌基因,位于人类第17号染色体长臂(17q21-q22),又称ErbB2,属于ERB家族中的一员。乳腺癌的HER-2基因扩增比例是15-20%，过量表达也是15-20%；在非小细胞肺癌的突变频率是2%，但是HER-2过量表达的频率是11-32%，HER-2扩增的概率2-23%。
影响药物疗效的基因
由于HER-2基因是帕妥珠单抗的靶点，其突变与否势必影响治疗效果。由于帕妥珠单抗上市时间较晚，对于其他影响其疗效的基因尚不明确。
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