化疗加曲妥珠单抗的辅助治疗可降低HER2阳性乳腺癌的复发和死亡风险。已有临床研究通过将拉帕替尼加至曲妥珠单抗中并在新辅助治疗中进行化疗，使用病理完全缓解（pCR）作为结局指标来评估HER2双阻滞的疗效。意大利加列拉医院进行了一项随机试验的荟萃分析，该研究对HER2阳性乳腺癌中的拉帕替尼和曲妥珠单抗新辅助双重阻滞方案对比单药曲妥珠单抗方案进行了分析。该荟萃分析纳入在6项随机试验共1155例患者中，483例（41.8%）激素受体阴性，672例（58.2%）激素受体阳性，534例（46.2%）接受过紫杉类单药化疗，621例（53.8%）接受过蒽环类＋紫杉类或多西他赛＋卡铂方案化疗。结果发现，拉帕替尼＋曲妥单抗双阻断与曲妥珠单抗单药相比，病理学完全缓解（pCR）率显著提高了13%（总风险差[SRD]：13%，95% CI：0.08～0.19）；接受过紫杉类单药化疗的激素受体阴性患者pCR率更显著提高了25%（SRD：25%，95% CI：0.13～0.37），激素受体阳性或接受过蒽环类＋紫杉类或多西他赛＋卡铂方案化疗的激素受体阴性患者pCR率仅提高了9%（SRD：9%，95% CI：0.02～0.15，P：0.05）。根据pCR变化数据，拉帕替尼＋曲妥单抗双阻断＋化疗是非常有效的治疗，尤其对于经过紫杉类单药治疗的HER2阳性且激素受体阴性的乳腺癌。除了这一项荟萃分析以外，英国EPHOS-B多中心试验的结果也发现，HER-2阳性乳腺癌手术和化疗前采用拉帕替尼和曲妥珠单抗联合靶向治疗，大约有1/4患者的肿瘤明显缩小甚至消失，证实了拉帕替尼和曲妥珠单抗联合用药的优越性。
为了让更多患者早用药、用好药，114肿瘤资讯联合国药集团推出肿瘤靶向药海外直购服务，价格最低可低至1折。
如有需要，请识别下方二维码添加「肿瘤咨询顾问」进行咨询。
温馨提示：本文涉及医疗内容为普遍适用性建议，仅供学习和参考，最终意见以临床医师诊断为准
![免费咨询](javascript: Mobi.showWeChatService("//11794811.s21i.faiusr.com/2/1/ABUIABACGAAgq7SEjAYo5Ny6vgMwoxA4oxA.jpg",{"tips":"请使用微信扫一扫"});){kind=link}