拉帕替尼对曲妥单抗耐药的肿瘤细胞株有效。
为考察拉帕替尼与卡培他宾联合治疗乳腺癌的有效性及安全性的三期临床试验中,入选患者 HER2 过度表达,为晚期或转移的乳腺癌患者,蒽环类抗生素、紫杉烷类及曲妥单抗无效的患者。
患者随机给与拉帕替尼 1 250 mg,每日 1 次,且在第 1~14 天每天给予 2 500 mg/m2,21 d 一循环。
终末点为肿瘤进展时间,399 名患者参加了试验,平均年龄为 53 岁,14% 患者年龄超过 65 岁,91% 为白种人,97% 为四期乳腺癌,48% 的患者雌激素受体阳性或孕酮阳性,95% 为 ErbB2 IHC 3 阳性 IHC 2 阳性(荧光素原位杂交法确认),95% 患者经过蒽环类抗生素、紫杉烷类及曲妥单抗治疗。
4个月后拉帕替尼与卡培他宾联合治疗组与单用卡培他宾的肿瘤进展时间分别为 27.1 和 18.6 周。67 名转移实体瘤患者,拉帕替尼治疗 8 周,发现对曲妥单抗耐药的患者有效,能延长患者肿瘤进展时间。
临床试验中,拉帕替尼剂量每日 1 800 mg,患者耐受性良好,对各种实体肿瘤有效,包括乳腺癌及头颈部癌症。
在与5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙及依立替康合用治疗肿瘤的试验中,25 名患者口服拉帕替尼,同时给与静脉注射上述三种药物,与传统化疗相比药物剂量降低 40%,19 名可评价患者中,4 名有部分反应,9 名疾病处于稳定状态。
在对恶性唾液腺瘤的研究中,拉帕替尼能延长患者肿瘤稳定期 6 个月以上,且患者耐受性好。
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温馨提示:本文涉及医疗内容为普遍适用性建议,仅供学习和参考,最终意见以临床医师诊断为准