相对于有严重副作用的化疗，靶向治疗是相对安全的。但是，使用靶向药物的过程中也会存在一定程度的副作用，同一种靶向药在不同患者身上产生的副作用也不同。

药物的不良反应会影响生活质量，从而间接影响临床疗效，因此选择合适的药物，并积极关注和处理不良反应，才能够确保患者从治疗当中长期获益。

恶心、呕吐

家属应及时询问患者的感受，告知患者消化道反应是一种常见的不良反应，一般可自行缓解，以消除患者的紧张、焦虑；若出现呕吐，家属要密切观察并记录患者呕吐物的颜色、性状和量。

期间，患者应注意饮食卫生，少食多餐，进食清淡易消化的饮食，勿食甜食、易产气、油腻、粗糙、辛辣的食物；协助患者取舒适卧位，呕吐后帮助患者用清水漱口，并及时清理呕吐物，保持口腔清洁，避免不良刺激；

必要时遵医嘱可予甲氧氯普胺类药物口服，症状严重者可遵医嘱使用止吐药。

腹泻

建议在首次出现不成型便后立即使用止泻剂治疗腹泻。家属应密切观察并记录患者服药后大便的次数、性状、颜色和量，若出现腹泻，每次便后用温水清洗肛周，保持肛周皮肤清洁干燥，必要时可涂搽鞣酸软膏。

鼓励患者多卧床休息，多饮水，注意饮食卫生，避免进食生、冷、硬、刺激性大的食物。必要时遵医嘱静脉补充液体、电解质。因消化功能障碍致营养缺乏的患者，可静脉给予营养支持。

口腔炎

通常不需要剂量调整或停药。家属应协助患者加强口腔护理，改善口腔卫生，避免刺激食物摄入，使用漱口水（如碳酸氢钠漱口水），必要时采用局部或全身止痛药物（如利多卡因凝胶、苯佐卡因或苄达明）。

必要时可能需要停药，或在医师指导下以抗菌药物治疗。

皮疹

家属应做好生活护理，指导患者穿舒适、柔软的衣服，勤剪指甲，避免阳光刺激，不要涂抹化妆品及对皮肤有刺激的药物；出现皮疹时，局部勿用热水、碱性肥皂擦洗。

患者及家属应知晓，大多数皮疹可自愈，出现瘙痒时勿搔抓，避免引起破溃、感染。可遵医嘱局部给予外涂炉甘石洗剂和喜疗妥软膏等。皮肤损害进一步加重时，可遵医嘱给予抗过敏药物。

手足综合征

家属应在患者开始服药时即告知患者手、足避免高温或寒冷的刺激，保持温水清洗浸泡手足，浸泡过程中用手轻轻揉搓以促进新陈代谢和血液循环，浸泡后用干毛巾拭干，涂绵羊油保护手足。

出现该症状，应指导患者穿软底鞋，同时穿棉袜防止足部受压，不要长时间站立或行走，尽量减少足部受压时间。必要时应在医师指导下于手足部皮肤反应处外涂尿素软膏或润肤乳液，或1%~3%硫酸镁温水浸泡皮肤患处等。

疲乏

家属可教给患者缓解疲乏的方法，如将事情按轻重缓急分级，先做重要的事情，在精力最充沛时做必要的事；白天通过游戏、音乐、读书等方式放松自己，尽量保持活力，避免白天长时间睡觉，以防夜间睡不着；夜间不做运动，避免饮用浓茶、咖啡等含咖啡因饮料。

除以上常见副作用外，因患者个体差异不同，可能还会引起不同程度的其他副作用，这些副作用包括：消化不良、皮肤干燥、背痛、四肢疼痛、呼吸困难、失眠、贫血、中性粒细胞减少、食欲减退、脱发、周围神经病变、肌痛、ALT/AST异常等。另外，根据临床统计，还有一些偶见和非常罕见的副作用出现，如左心室射血分数下降、间质性肺炎、高胆红素血症、肝毒性、过敏性反应等，其中，当病患出现二级(NYHA class 2)以上的心脏左心室搏出分率下降时，必须停止使用，以避免产生心脏衰竭。

在患者可以耐受的情况下，通常无需处理，药物的不良反应一般会在停药后自行消退，如果因持续用药导致副作用加重，需及时就医，由医生判断是否需要减量或停药并进行对症治疗；当出现患者不能耐受的不明原因症状时，应及时就医处理，避免因用药导致对健康的进一步损伤。

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