使用哌柏西利需要注意以下问题：

1.在哌柏西利治疗前及治疗中密切监测全血细胞计数。对于出现3或4级中性粒细胞减少症的患者，建议中断给药、减少剂量或延迟开始治疗周期，并进行密切监测。

2.监测患者的肺部症状，提示 ILD /肺炎（例如，低氧，咳嗽，呼吸困难）。对于有新的或恶化的呼吸道症状且怀疑已发展为肺炎的患者，应立即中断哌柏西利并评估患者。重度 ILD 或肺炎患者应永久停用哌柏西利；

3.患者在出现任何骨髓抑制或感染体征或症状时立即报告，例如发热、寒战、头晕、气短、无力或出血和/或瘀伤倾向加重；

4.中度或重度肝损伤和肾损伤患者应慎用哌柏西利，并密切监测毒性体征；

5.强效 CYP3A4 抑制剂、CYP3A 诱导剂可导致血药浓度改变、哌柏西利治疗期间应避免与强效 CYP3A 抑制剂、CYP3A 诱导剂合用。

6.有生育能力的女性或其男性配偶在使用哌柏西利治疗期间必须使用一种高效的避孕方法。

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