使用培唑帕尼需要注意以下问题：

1.观察到增加血清转氨酶水平和胆红素。曾发生严重致死性肝毒性。开始治疗前和治疗期间定期测定肝化学；

2.曾观察到QT间隔延长和尖端扭转型室速(torsades depointes)。较高危发生QT间隔延长患者慎用。应考虑监查心电图和电解质。

3.曾报道致死性出血事件。尚未在既往6个月内有咯血、脑、或有临床意义胃肠道出血史的患者研究VOTRIENT而不应在这些患者中使用。

4.曾观察到动脉血栓形成事件和可能致死。对这些事件风险增加患者中慎用。

5.曾发生胃肠道穿孔或瘘管，甚至致死性穿孔事件。胃肠道穿孔或瘘管风险增加患者中慎用；

6.曾观察到高血压。开始用VOTRIENT应充分控制血压。需要时监查和治疗高血压；

7.在进行手术患者中建议中断VOTRIENT治疗；

8. 可能发生甲状腺机能减退。建议监查甲状腺功能；

9.蛋白尿：监查尿蛋白。对4级蛋白尿中断药物；

10.当妊娠妇女给予VOTRIENT可能危害胎儿。怀孕潜能妇女应忠告对胎儿的潜在危害和服用是避免受孕。

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