医生如何确定前列腺癌的分期？
肿瘤的分期是根据原发肿瘤的大小、浸润的深度、范围以及是否累及邻近器官、有无局部和远处淋巴结的转移、有无血源性或其他远处转移等参数来确定的。
分期的实质是反映肿瘤的侵袭转移程度，是评价恶性肿瘤侵袭转移范围、病程进展程度、转归和预后的重要指标。
在众多肿瘤分期方案中，由美国癌症联合会（AJCC）提出的TNM分期系统是目前被广泛接受和公认的能够反映恶性肿瘤进展、判断预后的最可靠的独立指标。
T是指原发部位的情况；N是指淋巴转移的情况；M是指远端转移的情况。恶性肿瘤一旦出现远端转移就意味着患者的病情已经处于晚期了。
适用于：前列腺腺癌和鳞状细胞癌。
Clinical T-----原发肿瘤
cTX 原发肿瘤无法评价；
cT0 无原发肿瘤证据；
cT1 临床表现不明显不易发现的肿瘤；
cT1a 组织学检查偶然发现的肿瘤，占切除前列腺组织的5%以内；
cT1b 组织学检查偶然发现的肿瘤，占切除前列腺组织的5%以上；
cT1c 组织学活检证实的不易发现的一侧或两侧的肿瘤；
cT2 肿瘤可见，局限于前列腺；
cT2a 肿瘤累及前列腺一叶的1/2以内；
cT2b 肿瘤累及范围大于前列腺一叶的1/2，但仅累及前列腺一叶；
cT2c 肿瘤累及前列腺两叶；
cT3 肿瘤侵犯前列腺外，但无黏连或者浸润邻近结构；
cT3a 前列腺外侵犯（单侧或者双侧）；
cT3b 肿瘤侵及精囊腺；
cT4 肿瘤侵犯精囊腺以外邻近组织（包括：膀胱、外括约肌、直肠、 肛提肌、骨盆壁等）或与之紧密固定；
Pathological T-----原发肿瘤
pT2 肿瘤局限于前列腺；
pT3 肿瘤前列腺外侵犯；
pT3a 前列腺外侵犯（单侧或者双侧），或者镜下见膀胱颈浸润；
pT3b 肿瘤侵及精囊腺；
pT4 肿瘤侵犯精囊腺以外的邻近组织（包括：膀胱、外括约肌、直肠、 肛提肌、骨盆壁等）或与之紧密固定；
N-----区域淋巴结
NX 区域淋巴结无法评估；
N0 无区域淋巴结转移；
N1 区域淋巴结转移；
M-----远处转移
M0 无远处转移；
M1 有远处转移；
M1a 非区域淋巴结转移；
M1b 骨转移；
M1c 其他部位转移，伴或不伴骨转移；
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温馨提示：本文涉及医疗内容为普遍适用性建议，仅供学习和参考，最终意见以临床医师诊断为准
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