肾癌的主要转移途径是直接播散以及淋巴转移,同时还有血行转移的途径，直接播散是肾癌转移的主要途径。

肾癌最常见的转移部位是肾上腺、区域淋巴结、肺、肝、脑、骨。肾脏邻近肾上腺，这两个器官都处于吉氏筋膜内。

上极的肾肿瘤可以直接蔓延到肾上腺中，也可以转移到肾上腺中，甚至可以转移到对侧肾上腺中。

区域淋巴结最主要是肾门淋巴结，肾门处是淋巴管进出肾脏的主要通道，肿瘤可以通过淋巴管转移到肾门淋巴结。

肝、肺、脑、骨都是血行转移，是晚期肾癌的表现。

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