使用尼洛替尼需要注意哪些问题?

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1. 不推荐用于治疗小于 18 岁的患者。


2. 本品能引起 3/4 级血小板减少、中性粒细胞减少和贫血,骨髓抑制一般是可逆的,可以通过暂时停用本品或降低剂量来控制。


3. 本品禁用于低钾血症和低镁血症或长 QT 综合征的患者。


4. 使用本品会引起血清脂肪酶升高。建议慎用于有胰腺炎病史的患者。应该定期监测血清脂肪酶水平。


5. 使用本品可能引起胆红素、ALT/AST 和碱性磷酸酶升高,应定期进行肝功能检测。肝损害患者的本品暴露量可能增加,推荐在肝损害的患者中谨慎使用,并且应该密切监测这些患者的 QT 间期延长。


6. 使用本品可能引起低磷、低钾、高钾、低钙和低钠血症。在开始使用本品之前必须纠正电解质异常,治疗过程中应定期监测电解质。


7. 避免使用 CYP3A4 强诱导剂或延长 QT 间期的药物。


8. 本品不应与食物一起服用。服药前 2 小时之内和服药后 1 小时之内避免进食。应该避免进食葡萄柚汁和其它已知的有抑制 CYP3A4 作用的食物。


9. 对于半乳糖不耐受症、严重的乳糖酶缺陷或葡萄糖-半乳糖吸收障碍等罕见遗传性疾病的患者,不推荐使用本品。


10. 驾驶或操作机器期间应该谨慎使用尼洛替尼。


11. 服用本品期间,男性患者和有妊娠可能的女性患者必须采用有效的避孕措施。服用本品的妇女不应该哺乳。


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温馨提示:本文涉及医疗内容为普遍适用性建议,仅供学习和参考,最终意见以临床医师诊断为准

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