相对于有严重副作用的化疗，靶向治疗是相对安全的。但是，使用靶向药物的过程中也会存在一定程度的副作用，同一种靶向药在不同患者身上产生的副作用也不同。

药物的不良反应会影响生活质量，从而间接影响临床疗效，因此选择合适的药物，并积极关注和处理不良反应，才能够确保患者从治疗当中长期获益。

皮疹

患者应穿宽松、柔软、低领、棉质的衣服，局部皮肤应避免抓挠，勿用碱性肥皂和刺激性洗涤物及粗糙毛巾擦洗，保持皮肤清洁，外出时避免强烈日光照射，皮肤干燥可涂用润肤剂，皮肤瘙痒可口服抗组胺药物，如息斯敏（阿司咪唑）。

轻度皮疹可以局部涂搽百多邦(莫匹罗星软膏)或比亚芬（三乙醇胺乳膏），嘴唇四周可用蜂蜜涂抹。中度皮疹可以在医师指导下口服多西环素（强力霉素）或美满（米诺环素）。

瘙痒

家属应保持患者床单、被套整洁，皮肤清洁干燥，观察患者用药前后的皮肤情况。出现瘙痒后，不可用力抓挠，以免破坏皮肤。轻微皮肤瘙痒时，不需要用药进行处理，只需要保持皮肤湿润，涂抹不含刺激成分的保湿霜。

一旦发现症状较重，应及时告知主治医师，在专业医师指导下用药。

恶心、呕吐

家属应及时询问患者的感受，告知患者消化道反应是一种常见的不良反应，一般可自行缓解，以消除患者的紧张、焦虑；若出现呕吐，家属要密切观察并记录患者呕吐物的颜色、性状和量。

期间，患者应注意饮食卫生，少食多餐，进食清淡易消化的饮食，勿食甜食、易产气、油腻、粗糙、辛辣的食物；协助患者取舒适卧位，呕吐后帮助患者用清水漱口，并及时清理呕吐物，保持口腔清洁，避免不良刺激；

必要时遵医嘱可予甲氧氯普胺类药物口服，症状严重者可遵医嘱使用止吐药。

疲劳

患者主要表现为体力、情绪或精神上疲倦的感觉，活动和休息时感觉虚弱、筋疲力尽，无法通过休息得到缓解。家属可教给患者缓解疲劳的方法，如将事情按轻重缓急分级，先做重要的事情，在精力最充沛时做必要的事；

白天通过游戏、音乐、读书等方式放松自己，尽量保持活力，避免白天长时间睡觉，以防夜间睡不着；夜间不做运动，避免饮用浓茶、咖啡等含咖啡因饮料。

便秘

适当多吃些蔬菜、水果及含纤维素多的食物，适当增加运动量，也可使排便次数增加；如无禁忌，可在医师指导下服用一些润肠通便的药物，如甘油和乳果糖，可以喝些蜂蜜水，或使用开塞露。

腹泻

若出现腹泻，每次便后用温水清洗肛周，保持肛周皮肤清洁干燥，必要时可涂搽鞣酸软膏。遵医嘱给予止泻药、益生菌制剂，鼓励患者多卧床休息，多饮水，注意饮食卫生，避免进食生、冷、硬、刺激性大的食物。必要时遵医嘱静脉补充液体、电解质。

骨髓抑制

家属应指导患者注意个人卫生，卧床休息，加强晨晚间护理，减少会客，不去公共场所，房间定时通风，减少感染机会。在最初的 2 个月，应每隔 2 周做一次全血细胞计数，之后可每个月检测一次，或者在有临床指征时进行。骨髓抑制一般是可逆的，可以通过暂时停用本品或降低剂量来控制。

除以上常见副作用外，因患者个体差异不同，可能还会引起不同程度的其他副作用，这些副作用包括：头痛、肌肉痛、食欲减退、腹痛、消化不良、脱发、皮肤干燥、红斑、骨痛、四肢疼痛、虚弱、外周水肿、毛囊炎、皮肤乳头状瘤、发热性中性粒细胞减少、全血细胞减少、淋巴球减少症、电解液失衡（包括低镁、高钾、低钾、低钠、低钙、低磷、高钙、高磷）、糖尿病、高血糖、高胆固醇血症、高脂血症、食欲减低、抑郁、失眠、焦虑、头昏、周围神经病变、感觉减退、感觉异常、眼睛出血、眼窝外周水肿、眼瘙痒、结膜炎、眼干、眩晕、心绞痛、心律不齐（包括心室传导阻滞、心脏扑动、期前收缩、心动过速、心房纤颤、心动过缓）、心悸，QT 间期延长、高血压、潮红、呼吸困难、劳力性呼吸困难、鼻衄、咳嗽、发声困难、胰腺炎、腹部不适、腹胀、消化不良、味觉障碍、胃肠胀气、肝功能异常、夜汗、湿疹、风疹、红斑、多汗、挫伤、痤疮、皮炎（包括过敏性和痤疮样的）、皮肤干燥、肌肉骨骼性胸痛、肌肉骨骼疼痛、腰痛、尿频、胸痛（包括非心源性胸痛）、疼痛（包括颈痛、背痛）、发热、胸部不适、不适、等。

另外，根据临床统计，还有一些偶见和非常罕见的副作用出现，包括肺炎、尿路感染、胃肠炎、上呼吸道感染（包括咽炎、鼻咽炎、鼻炎）、支气管炎、疱疹病毒感染、念珠菌病（口腔念珠菌病）、甲状腺机能亢进、甲状腺机能减退、脱水、食欲增加、颅内出血、偏头痛、震颤、感觉过敏、意识丧失（包括晕厥）、注意力不集中、视觉障碍、视力模糊、视觉灵敏度受损、眼皮水肿、畏光、充血（巩膜、结膜、眼部）、眼刺激、心衰、心包积液、冠状动脉疾病、发绀、杂音、高血压危象、血肿、肺水肿、胸膜积液、间质性肺病，胸膜疼痛、胸膜炎、咽喉疼痛、咽喉炎、胃肠道出血、黑便、口腔溃疡、胃食管返流、口腔炎、食管绞痛、口干、肝毒性、肝炎、黄疸、剥脱性皮疹、药疹、皮肤疼痛、瘀癍、面部水肿、肌肉抽筋、肌无力、关节肿胀、排尿困难、尿急、遗尿、乳腺疼痛、男子女性型乳房、勃起障碍、面部水肿、下肢水肿、感冒样症状、寒战、体温感觉异常（包括感觉发热、感觉冷）、血红蛋白降低、血淀粉酶升高、血碱性磷酸酶升高、γ-谷氨酰转移酶升高、肌酸磷酸激酶升高、体重降低、体重增加、乳酸脱氢酶升高、血尿素增加等。

在患者可以耐受的情况下，通常无需处理，药物的不良反应一般会在停药后自行消退，如果因持续用药导致副作用加重，需及时就医，由医生判断是否需要减量或停药并进行对症治疗；当出现患者不能耐受的不明原因症状时，应及时就医处理，避免因用药导致对健康的进一步损伤。

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