伊马替尼(格列卫)一般在2到3年左右会出现耐药,期间可以服用人参皂苷RH2来延缓耐药性。
慢粒在格列卫耐药后,目前有两种二代药:达沙替尼和尼洛替尼。
达沙替尼(施达赛)适用于对包括甲磺酸伊马替尼在内的治疗方案耐药或不能耐受的慢性髓细胞样白血病;
服用剂量是口服慢性粒细胞性白血病慢性期:100mg,每天1次,可增加至140mg,每天1次。
慢性粒或淋巴细胞性白血病进展期或Ph染色体阳性(Ph+)的急性淋巴细胞白血病:初始剂量:70mg,可增加至100mg,
尼洛替尼(达希纳)可用于治疗对格列卫(伊马替尼)耐药的慢性粒细胞性白血病。但是尼洛替尼的服用剂量在每日400mg,一天两次。所以副作用会比达沙替尼大些。但是效果会比达沙替尼快一些。
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温馨提示:本文涉及医疗内容为普遍适用性建议,仅供学习和参考,最终意见以临床医师诊断为准