使用伊马替尼需要注意哪些问题?

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使用伊马替尼需要注意以下问题:


1.曾发生水肿和严重液体潴留。患者常规称重和用药物干预和利尿药处理非预期的迅速增重;


2.曾发生全血细胞减少,尤其是贫血,中性粒细胞减少,和血小板减少。处理:减低剂量或中断给药和罕见病例终止治疗。头一个月每周进行全面血细胞计数,第2个月每2周1次,而后定期;


3.曾报道严重充血性心衰和左室功能障碍,尤其是有其它疾病和风险因子患者。应监视和治疗有心脏病或心衰风险因子患者;


4.可能发生严重肝毒性。开始治疗前和其后每个月或当临床上有指针时评估肝功能。当与已知伴随肝功能失调化疗联用时监查肝功能;


5.在临床研究中新诊断CML和有GIST患者曾报道3/4级出血。GIST中GI肿瘤部位可能是GI出血来源;


6.曾报道胃肠道穿孔,有些致命;


7.伴随高嗜酸性水平(如,HES,MDS/MPD和ASM)情况患者,伴随开始用格列卫曾有心源性休克/左室功能障碍;


8.用格列卫曾报道大疱性皮肤病的反应 (如,多形性红斑和StevensJohnson综合征);


9.甲状腺切除患者接受左旋甲状腺素替代治疗曾报道甲状腺机能低下。在这类患者中严密监测TSH水平;


10.考虑潜在毒性,特别是来自长期使用肝,肾,和心脏毒性,和免疫抑制;


11.当给予妊娠妇女时可能发生胎儿危害。应告知妇女对胎儿潜在危害。


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温馨提示:本文涉及医疗内容为普遍适用性建议,仅供学习和参考,最终意见以临床医师诊断为准

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