伊马替尼和舒尼替尼相比效果怎么样？

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晚期胃肠道间质瘤（GIST）患者使用伊马替尼已取得显著的临床获益。但是，伊马替尼耐药是治疗过程中的难点。

伊马替尼一线治疗失败后，予以伊马替尼加量还是换用舒尼替尼？我们整理了一项评价伊马替尼加量和舒尼替尼对伊马替尼一线治疗失败后的胃肠道间质瘤的效果试验。


临床设计


基于台湾健康保险研究数据库（NHIRD），从2004年7月至2010年10月，共纳入521例晚期GIST患者，分3组：

  • 伊马替尼加量（组1，246例），

  • 伊马替尼加量后换用舒尼替尼（组2，125例），

  • 直接换用舒尼替尼（组3，150例）。

对总生存期（OS）和手术是否存在获益进行统计学分析。

临床结果

1）组1和2的患者OS显著高于组3（37.5个月 vs 16.0个月）；
2）外科手术对OS获益呈有利趋势，但是校正混杂因素后，这种获益消失。

结语

针对伊马替尼一线治疗失败的晚期GIST患者，相比换用舒尼替尼，伊马替尼加量能获得更长的OS。外科手术未能对OS产生临床获益。

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温馨提示：本文涉及医疗内容为普遍适用性建议，仅供学习和参考，最终意见以临床医师诊断为准

伊马替尼舒尼替尼
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