3 级或 4 级中性粒细胞减少（中性粒细胞计数<1.0 × 109/L）时，暂停本品用药。如果出现 3 级中性粒细胞减少伴体温高于 38.5 ℃ 或 4 级中性粒细胞减少，则应予以 G-CSF 等细胞因子治疗。

应定期检测血常规（隔天一次或至少每周两次），待中性粒细胞绝对值恢复至 ≥ 1.5 × 109/L，并经连续两次检查确认，可继续本品治疗：如之前的不良反应为 3 级，恢复用药时可采用原剂量或剂量降低至 20 mg/次；如之前的不良反应为 4 级，恢复用药时剂量应降低至 20 mg/次。

3 级或 4 级血小板减少（血小板计数<50.0 × 109/L）时，暂停本品用药，给予白介素 11 或促血小板生成素（TPO）治疗；如血小板计数<25.0 × 109/L 或有出血倾向时，应考虑给予成份输血治疗。

应定期检测血常规（隔天一次或至少每周两次），待血小板恢复至 ≥ 75.0 × 109/L，并经连续两次检查确认，可继续本品治疗：如之前的不良反应为 3 级，恢复用药时可采用原剂量或剂量降低至 20 mg/次；如之前的不良反应为 4 级，恢复用药时剂量应降低至 20 mg/次。

3 级或 4 级贫血（血红蛋白降低至<8.0 g/dL）：暂停本品用药，使用红细胞生成素（EPO）治疗；当血红蛋白<5.0 g/dL 时，应给予成份输血。

应定期检测血常规（隔天一次或至少每周两次），待血红蛋白恢复至 ≥ 9.0 g/dL，并经连续两次检查确认，可继续本品治疗：如之前的不良反应为 3 级，恢复用药时可采用原剂量或剂量降低至 20 mg/次；如之前的不良反应为 4 级，恢复用药时剂量应降低至 20 mg/次。

针对以上血液学不良反应进行处理和剂量降低后，如果再次出现 4 级血液学不良反应或 3 级中性粒细胞减少伴体温高于 38.5 ℃ ，应停止本品治疗。

如果出现 3 级非血液学不良反应，应暂停用药并给予对症治疗。医生应根据具体不良反应情况，定期进行相关项目的检查和监测，待不良反应缓解至 ≤ 1 级时可恢复西达本胺用药，但剂量应降低至 20 mg/次。

如降低剂量后再次发生 ≥ 3 级不良反应，应停止西达本胺治疗。用药过程中如果出现 4 级非血液学不良反应，应停止本品治疗。

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