相对于有严重副作用的化疗，靶向治疗是相对安全的。但是，使用靶向药物的过程中也会存在一定程度的副作用，同一种靶向药在不同患者身上产生的副作用也不同。

药物的不良反应会影响生活质量，从而间接影响临床疗效，因此选择合适的药物，并积极关注和处理不良反应，才能够确保患者从治疗当中长期获益。

血液系统疾病

非常常见，包括血小板减少症、贫血、中性粒细胞减少症、白细胞减少症、全血细胞减少症、发热性中性粒细胞减少症等。

患者及家属应警惕是否发生皮下及黏膜出血，如皮肤淤斑、紫癜、口鼻腔及牙龈出血等，血小板在止血过程中发挥重要作用，严重的血小板减少可引起胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血，危及生命，长期出血易引起贫血，必要时可能需要输注血小板治疗；

家属应密切关注患者是否出现贫血的一些症状如：皮肤粘膜苍白、呼吸心率加快等。严重贫血应在医师指导下补充造血所需元素或因子（如治疗性铁剂、造血生长因子或造血刺激药物），甚至可能需要进行输血治疗；

中性粒细胞是占比最高、抵御感染的主要白细胞；家属应关注患者是否在用药期间出现疑似感染的可能，体征、症状主要包括：发热、寒战、头晕、气短、无力或出血/或瘀伤倾向加重。考虑并发感染应立即报告医师，并予以积极治疗。

便秘

出现便秘后，可适当多吃些蔬菜、水果及含纤维素多的食物，适当增加运动量，也可使排便次数增加；如无禁忌，可在医师指导下服用一些润肠通便的药物，如甘油和乳果糖，可以喝些蜂蜜水，或使用开塞露。

腹泻

家属应密切观察并记录患者服药后大便的次数、性状、颜色和量，若出现腹泻，每次便后用温水清洗肛周，保持肛周皮肤清洁干燥，必要时可涂搽鞣酸软膏。

遵医嘱给予止泻药、益生菌制剂，鼓励患者多卧床休息，多饮水，注意饮食卫生，避免进食生、冷、硬、刺激性大的食物。必要时遵医嘱静脉补充液体、电解质。因消化功能障碍致营养缺乏的患者，可静脉给予营养支持。

恶心、呕吐

属于常见的消化道不良反应，患者不必紧张、焦虑。若出现呕吐，家属要密切观察并记录患者呕吐物的颜色、性状和量。期间，患者应注意饮食卫生，少食多餐，进食清淡易消化的饮食，勿食甜食、易产气、油腻、粗糙、辛辣的食物；

协助患者取舒适卧位，呕吐后帮助患者用清水漱口，并及时清理呕吐物，保持口腔清洁，避免不良刺激；必要时遵医嘱可予甲氧氯普胺类药物口服，症状严重者可遵医嘱使用止吐药。

除以上常见副作用外，因患者个体差异不同，可能还会引起不同程度的其他副作用，这些副作用包括：淋巴细胞减少症、心律失常、心动过缓、房颤、心悸、心衰急性发生或恶化、肺水肿、心源性休克、听觉受损、视力模糊、结膜炎、咽喉疼痛、胃食管反流、消化不良、消化道出血、胸痛、神经性疼痛、注射部位疼痛或刺激、注射部位静脉炎、高胆红素血症、肝功异常、肝炎、呼吸道感染、鼻衄、鼻咽炎、疱疹、鼻窦炎、口腔念珠菌病、头痛、味觉障碍、惊厥、晕厥、意识丧失、焦虑、肾损伤、肾衰竭、排尿困难、血尿、皮疹、荨麻疹等。

在患者可以耐受的情况下，通常无需处理，药物的不良反应一般会在停药后自行消退，如果因持续用药导致副作用加重，需及时就医，由医生判断是否需要减量或停药并进行对症治疗；当出现患者不能耐受的不明原因症状时，应及时就医处理，避免因用药导致对健康的进一步损伤。

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