相对于有严重副作用的化疗，靶向治疗是相对安全的。但是，使用靶向药物的过程中也会存在一定程度的副作用，同一种靶向药在不同患者身上产生的副作用也不同。

药物的不良反应会影响生活质量，从而间接影响临床疗效，因此选择合适的药物，并积极关注和处理不良反应，才能够确保患者从治疗当中长期获益。

静脉血栓

属于严重的不良反应，家属应密切关注患者病情变化，如果出现气短、胸痛、手臂或大腿肿胀，应及时告知医师，寻求救治。

发生任何血栓事件，必须停止治疗并开始标准的抗凝治疗。一旦患者经抗凝治疗后病情稳定，且并发症已得到控制，可按原来的剂量重新开始来那度胺治疗。

中性粒细胞减少

家属应密切关注患者病情，如有发热应立即报告，可能需要预防性使用抗生素。其中，4级中性粒细胞减少属于严重的不良反应。出现中性粒细胞减少，医生应考虑使用生长因子对患者进行治疗。

疲乏

患者主要表现为体力、情绪或精神上疲倦的感觉，活动和休息时感觉虚弱、筋疲力尽，无法通过休息得到缓解。家属可教给患者缓解疲劳的方法，如将事情按轻重缓急分级，先做重要的事情，在精力最充沛时做必要的事；

白天通过游戏、音乐、读书等方式放松自己，尽量保持活力，避免白天长时间睡觉，以防夜间睡不着；夜间不做运动，避免饮用浓茶、咖啡等含咖啡因饮料。

便秘

患者可适当多吃些蔬菜、水果及含纤维素多的食物，适当增加运动量，也可使排便次数增加；如无禁忌，可在医师指导下服用一些润肠通便的药物，如甘油和乳果糖，可以喝些蜂蜜水，或使用开塞露。

腹泻

家属应密切观察并记录患者服药后大便的次数、性状、颜色和量，若出现腹泻，每次便后用温水清洗肛周，保持肛周皮肤清洁干燥，必要时可涂搽鞣酸软膏。

遵医嘱给予止泻药、益生菌制剂，鼓励患者多卧床休息，多饮水，注意饮食卫生，避免进食生、冷、硬、刺激性大的食物。必要时遵医嘱静脉补充液体、电解质。因消化功能障碍致营养缺乏的患者，可静脉给予营养支持。

贫血

家属应密切关注患者是否出现贫血的一些症状如：皮肤粘膜苍白、呼吸心率加快等。严重贫血应在医师指导下补充造血所需元素或因子（如治疗性铁剂、造血生长因子或造血刺激药物），甚至可能需要进行输血治疗。

皮疹

在患者开始服药后密切观察其皮肤反应，经常询问患者有无皮肤干燥和瘙痒感，如有，则详细记录皮疹出现的部位、时间和范围。

家属应做好生活护理，指导患者穿舒适、柔软的衣服，勤剪指甲，避免阳光刺激，不要涂抹化妆品及对皮肤有刺激的药物；出现皮疹时，局部勿用热水、碱性肥皂擦洗。

患者及家属应知晓，大多数皮疹可自愈，出现瘙痒时勿搔抓，避免引起破溃、感染。可遵医嘱局部给予外涂炉甘石洗剂和喜疗妥软膏等。皮肤损害进一步加重时，可遵医嘱给予抗过敏药物，如口服开瑞坦。

除以上常见副作用外，因患者个体差异不同，可能还会引起不同程度的其他副作用，这些副作用包括：肌肉痉挛、血小板减少、白细胞减少、发热、外周水肿、胸痛、嗜睡、恶心、呕吐、咳嗽、腹痛、口干、背痛、骨痛、头晕、震颤、心动过缓、充血性心衰、味觉障碍、四肢疼痛、神经病变、呼吸困难、咽炎、支气管炎、肺炎、尿路感染、瘙痒、低钾血症、低钙血症、低磷血症、食欲减退、脱水、高血糖症、眼科疾病、高血压、低血压等。

另外，根据临床统计，还有一些偶见和非常罕见的副作用出现，如急性心梗、心律失常、充血性心力衰竭、弥散性血管内凝血、支气管肺炎、单纯疱疹、带状疱疹、败血性休克、多器官功能衰竭、非心源性胸痛、马尾综合征、抽搐、缺血性脑梗死、脊髓压迫、消化道出血、肠梗阻、肠套叠等。

在患者可以耐受的情况下，通常无需处理，药物的不良反应一般会在停药后自行消退，如果因持续用药导致副作用加重，需及时就医，由医生判断是否需要减量或停药并进行对症治疗；

当出现患者不能耐受的不明原因症状时，应及时就医处理，避免因用药导致对健康的进一步损伤。

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