最严重的不良反应包括：

1. 静脉血栓（深静脉血栓、肺栓塞）；

2. 4 级中性粒细胞减少。

最常见的不良反应为：疲乏（43.9%），中性粒细胞减少（42.2%），便秘（40.5%），腹泻（38.5%），肌肉痉挛（33.4%），贫血（31.4%），血小板减少（21.5%），和皮疹（21.2%）。

中期数据显示最常见 3/4 级不良事件是：

1. 贫血

2. 肺炎

最常见不良事件：贫血（113/199 受试者，56.8%）、中性粒细胞计数减少（76/199 受试者，38.2%）、中性粒细胞减少（67/199 受试者，33.7%）和白细胞计数减少（62/199 受试者，31.2%）。

最常见的 3 级/4 级不良事件为贫血（49/199，24.6%）和中性粒细胞减少（47/199，23.6%），其次是血小板减少（29/199，14.6%）、肺炎（25/199，12.6%）、白细胞减少（19/199，9.5%）和中性粒细胞计数减少（16/199，8.0%）。

在本品用于多发性骨髓瘤的临床研究中，还报告了发生率 ≥ 1% 且发生率比安慰组高出至少两倍的药物不良反应，包括：

• 血液和淋巴系统疾病：全血细胞减少、自身免疫性溶血性贫血

• 心脏疾病：心动过缓、心肌梗塞、心绞痛

• 内分泌疾病：多毛症

• 眼科疾病：失明、高眼压

• 胃肠道疾病：胃肠道出血，舌痛

• 全身性疾病和给药部位反应：不适

• 检查：肝功能检查异常、谷丙转氨酶升高

• 神经系统疾病：脑缺血

• 精神疾病：情绪波动、幻觉、性欲缺乏

• 生殖系统和乳腺疾病：勃起功能障碍

• 呼吸系统、胸廓和纵膈疾病：咳嗽、声音嘶哑

• 皮肤和皮下组织疾病：皮疹、皮肤色素过度沉着

上市后报告出现的发生率不明不良反应有：

过敏反应（血管性水肿、Stevens-Johnson综合征、中毒性表皮坏死溶解症以及DRESS）、肿瘤溶解综合征（TLS）和燃瘤反应、肺炎、一过性肝功能异常、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退和病毒再活化（例如乙型肝炎病毒或带状疱疹）。

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