伊匹木单抗是什么药?

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伊匹木单抗注射液简称伊匹木单抗,由美国百时美施贵宝公司研制,是一种针对细胞毒T细胞抗原4(CTLA-4)的单抗药物。


伊匹木单抗是一种抗CTLA-4抗体,CTLA-4表达于T细胞表面,是第一个用于临床研究的抑制性受体靶点。


CTLA-4在T细胞活化阶段发挥抑制功能:T细胞活化后,CTLA-4在T细胞表面上调表达,一方面与CD28竞争性结合共刺激分子B7,另一方面传导抑制性信号来终止细胞活化,CTLA-4在维持免疫系统内稳态中起至关重要的作用。


有研究证实缺乏CTLA-4的小鼠会死于致命的淋巴细胞增殖。因此,抗CTLA-4单克隆抗体应能抑制抑制性信号通路,使T细胞杀伤功能得以保持,从而杀伤肿瘤细胞。临床前研究显示抗CTLA-4单抗具有抗肿瘤作用。


1996年,美国得克萨斯大学的艾利森(Allison)教授的团队发现CTLA-4抗体正是免疫系统抗肿瘤应答的关键刹车之一,在小鼠体内抑制CTLA-4抗体能使肿瘤迅速缩小,更令人惊喜的是,这些小鼠似乎对肿瘤产生了免疫力,重新接种的癌细胞无法再次生长。


2011年4月,伊匹木单抗作为首个免疫检查点抑制剂在FDA获批上市。2018年,Allison教授被授予诺贝尔生理学或医学奖。


目前,FDA已批准伊匹木单抗用于黑色素瘤、肾细胞癌、转移性结直肠癌、晚期肝癌、非小细胞肺癌等癌种。


但伊匹木单抗尚未在国内上市,一旦上述适应症获批,这部分患者也将获得更多生的希望。


免疫药物已在临床应用中被证实效果优异,但免疫治疗优势人群需有明确的指标提示,可以让免疫治疗有证可循、更加高效。


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