沙利度胺有哪些副作用?

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本品对胎儿有严重的致畸性,常见的不良反应有口鼻黏膜干燥、倦怠、嗜睡、眩晕、皮疹、便秘、恶心、腹痛、面部浮肿,可能会引起多发性神经炎、过敏反应等。有文献报道,服用本品还可能出现血栓栓塞现象,较少见。具体如下:


常见不良反应


心血管系统:水肿(多发性骨髓瘤,13%-56%),外周性水肿(麻风结节性红斑,3.1%-8.3%;多发性骨髓瘤,34%)。


皮肤: 皮肤干燥(多发性骨髓瘤,21%),皮疹(麻风结节性红斑,20.8%)。


内分泌系统与代谢:低钙血症(多发性骨髓瘤,72%),体重增加(多发性骨髓瘤,3%-22%),体重减轻(多 发性骨髓瘤,23%)。


胃 肠道:便秘(麻风结节性红斑,2.8%-9.4%;多发性骨髓瘤,50%-55%),腹泻(麻风结节性红斑,4.2%-18.7%), 消化不良(多发性骨髓瘤,11%),恶心(麻风结节性红斑,4.2%;多发性骨髓瘤,13%-28%) 。


血液系统:白细胞减少症(麻风结节性红斑,16.7%-25%;多发性骨髓瘤,35%)。


肌肉骨骼:肌肉无力(多发性骨髓瘤, 40%)。


神经系统:虚弱无力(麻风结节性红斑,5.6%-21.9%;多 发性骨髓瘤,24%),意识不清(多发性骨髓瘤, 28%),头晕(麻风结节性红斑, 4.2%至19.2%;多发性骨髓瘤,23%),嗜睡(麻风结节性红斑,36.1%-37.5%;多发性骨髓瘤,3%以上),震颤(麻风结节性红斑,4.2%;多发性骨髓瘤,26%)。


呼吸系统:呼吸困难(多发性骨髓瘤,42%), 肺炎(多发性骨髓瘤,15%) 。


其它: 疲劳(多发性骨髓瘤, 21%-79%),发热(麻风结节性红斑,19.4%至21.9%;多发性骨髓瘤, 24%)


严重不良反应


心血管系统:心房纤颤,3/4级(多发性骨髓瘤,5%),心律失常,缺血性心脏病(11.1%),心肌梗死(1.3%)。


皮肤: 多形性红斑,Stevens-Johnson综合征,中毒性表皮坏死松解症。


胃肠道:胃肠穿孔,肠穿孔。


血液系统不良反应:动脉血栓形成,深静脉血栓形成(7%-28%) ,中性粒细胞减少症(多 发性骨髓瘤,31%),血小板减少症,血栓栓塞症(22% (所有类别) ) ,静脉血栓栓塞(多 发性骨髓瘤,22.5%)。


免疫系统:脓毒症。


神经系统: 脑血管意外(2.6%),周围神经病变(麻风结节性红斑,8.3%;多发性骨髓瘤,10%-54%) ,癫痫发作。


呼吸系统:肺栓塞(7%)。


其它不良反应:血管性水肿,继发恶性肿瘤,肿瘤溶解综合征。


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