直肠癌低位前切除手术
直肠癌低位前切除手术适用于符合直肠癌低位前切除手术且为可R0切除的高中位直肠癌(Ⅰ期及部分Ⅱ、III期患者)。
直肠癌低位前切除术前需要做哪些检查?
必需的检查项目:
血常规、尿常规、粪常规+粪潜血;
凝血功能、肝功能、肾功能、电解质、血糖,血清肿瘤标志物,血型,感染性疾病筛查,心电图检查;
结肠镜;
胸部X线检查或胸部平扫CT,必要时强化;
盆腔MRI或盆腔增强CT,或直肠腔内超声。
根据患者病情可选择的检查:
中上腹部强化CT/MRI或超声主要排除脏器转移;
疑似膀胱或尿道受累者应行膀胱镜检查;
疑似阴道受累者应行阴道镜检查,必要时取组织活检;
疑似骨转移应行全身ECT骨扫描检查;
高龄、危重患者应行血气分析、肺功能及超声心动图检查;
合并其他疾病应行相关检查,如心肌酶、血糖等。
直肠癌低位前切除术前需要做哪些准备?
完成肠道准备、签署手术及其他相关同意书,预防性应用抗菌药物。
直肠癌低位前切除术术中有哪些细节?
麻醉方式:全身麻醉或静脉复合连续硬膜外麻醉。
手术方式:直肠癌低位前切除术。
手术内固定物:部分患者可能使用肠道吻合器等。
术中用药:麻醉常规用药。
输血:根据术中情况而定。
病理:术前病理诊断不明确者术中应行快速组织活检;术后切除标本全部送病理。
高危病人,如术前行新辅助放疗和化疗等,可行预防性回肠造口。
直肠癌低位前切除术术后有哪些治疗?需要做哪些检查?
静脉肠外营养治疗5-7天,维持水电解质平衡;
排气后可考虑进食流质或半流质;
术后隔日腹部切口换药;
切口感染时应及时局部拆线,引流;
术后第1天、3天和5天复查血常规、电解质等,根据检查结果调整抗菌药物和肠外营养治疗;
术后第7-10天腹部切口拆线。
直肠癌低位前切除术的出院标准是什么?
病人一般情况良好,基本恢复正常饮食和肠道功能;
体温正常,腹部检查无阳性体征,相关实验室检查结果基本正常;
腹部切口Ⅱ/甲愈合。
直肠癌低位前切除术的费用是多少?
2-5万元。
直肠癌腹会阴联合切除手术适用于可R0切除的低位直肠癌(Ⅰ期及部分Ⅱ、III期患者)。
直肠癌腹会阴联合切除手术术前需要做哪些检查?
必需的检查项目:
血常规、尿常规、粪便常规+粪潜血;
凝血功能、肝功能、肾功能、电解质、血糖,血清肿瘤标志物,血型,感染性疾病筛查,心电图检查;
结肠镜;
胸部X线检查或胸部平扫CT,必要时强化;
盆腔MRI或盆腔增强CT,或直肠腔内超声。
根据患者病情可选择的检查:
中上腹部强化CT/MRI或超声排除脏器转移;
疑似膀胱或尿道受累者应行膀胱镜检查;
疑似阴道受累者应行阴道镜检查,必要时取组织活检;
疑似骨转移应行全身ECT骨扫描检查;
高龄、危重患者应行血气分析、肺功能及超声心动图检查;
合并其他疾病应行相关检查,如心肌酶、血糖等。
直肠癌腹会阴联合切除术前需要做哪些准备?
完成肠道准备,签署手术及其他相关同意书,预防性使用抗菌药物。
直肠癌腹会阴联合切除术术中有哪些细节?
麻醉方式:全身麻醉或静脉复合连续硬膜外麻醉。
手术方式:直肠癌低位前切除术。
手术内固定物:部分患者可能使用肠道吻合器等。
术中用药:麻醉常规用药,必要时腹腔化疗药物等。
输血:根据术中情况而定。
病理:术前病理诊断不明确者术中应行快速组织活检;术后切除标本全部送病理。
高危病人,如术前行新辅助放疗和化疗等,可行预防性回肠造口。
直肠癌腹会阴联合切除术后的出院标准是什么?
病人一般情况良好,基本恢复正常饮食和肠道功能;
体温正常,腹部检查无阳性体征,相关实验室检查基本正常;
切口Ⅱ/甲愈合。
直肠癌腹会阴联合切除术的费用是多少?
3-6万元。
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温馨提示:本文涉及医疗内容为普遍适用性建议,仅供学习和参考,最终意见以临床医师诊断为准