Phesgo用药前必须明确有经国家药品监督管理局批准的基因检测方法，检测到HER2靶点突变方可用药。肿瘤组织和血液均可用于HER2突变检测，但组织检测优先（血液检测可能会出现假阴性）。

人类表皮生长因子受体2(HER-2)的异常表达和乳腺癌、肺癌、胃癌等的预后相关。一般认为Her-2的过度表达标志着肿瘤细胞增殖迅速，HER-2阳性的肿瘤细胞比正常细胞显示出更高的生长刺激活力，从而引起肿瘤快速生长和扩散。

Phesgo靶向人表皮生长因子受体2 蛋白 (HER2) 的细胞外二聚化结构域（子域 II），从而阻断 HER2 与其他 HER 家族成员（包括 EGFR、HER3 和 HER4）生成配体依赖型异源二聚体。

HER-2基因是原癌基因,位于人类第17号染色体长臂(17q21-q22),又称ErbB2,属于ERB家族中的一员。

乳腺癌的HER-2基因扩增比例是15-20%，过量表达也是15-20%；在非小细胞肺癌的突变频率是2%，但是HER-2过量表达的频率是11-32%，HER-2扩增的概率2-23%。

由于HER-2基因是Phesgo的靶点，其突变与否势必影响治疗效果。由于Phesgo上市时间较晚，对于其他影响其疗效的基因尚不明确。

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