1.血液毒性：贝利司他可以引起血小板减少、白细胞减少(中性粒细胞减少和淋巴球减少症)和/或贫血。每周监测全血细胞计数，如果必要，调整剂量。

2.感染：包括肺炎和败血症在内的严重感染发生在贝利司他临床试验中。不要对活性感染期的患者用药。曾经进行过化疗的患者会有更高的致命性感染风险。

3.肝毒性：贝利司他会引起致命的肝毒性以及肝功能检查异常。在每个疗程开始之前进行肝功能检测。出现肝毒性时，中断治疗或者调整用量直到症状消失；如果肝毒性很严重，直接永久停止用药。

4.肿瘤溶解综合症（TLS）：监测晚期疾病或高肿瘤负荷的病人，并采取适当的措施。

5.胃肠道毒性：用药时，出现了恶心、呕吐和腹泻，有可能用到止吐剂和止泻的药物。

6.胎儿致命毒性：当用于孕妇时，贝利司他可能会引起胚胎毒性。贝利司他会引起胚胎畸形以及胚胎致命杀伤力因为该药是有基因毒性且作用于细胞分裂的。有生育潜力的患者应当在用药期间避免怀孕。若患者用药期间怀孕，应当告知患者潜在的用药风险。

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