使用阿卡替尼需要注意哪些问题？
(1)服药期间避免和葡萄柚汁、吃葡萄柚、橙子或橘子、杨桃，这些产品会使血液中的阿卡替尼含量增加。
(2)服用抗酸药，请在服用本品前2小时或服药后2小时服用。
(3)报告发生严重的出血事件，包括致命事件; 出血事件的机制尚不清楚; 阿卡替尼可能会进一步增加接受抗血小板或抗凝治疗的患者的出血风险，应监测患者的出血迹象; 根据手术类型和出血风险，考虑扣除阿卡替尼 3-7天手术前和术后的益处风险。
(4)监视对发热和感染患者和及时评价，报告称严重感染（细菌，病毒或真菌），包括致命事件和机会性感染; 监测感染情况，并考虑预防机会性感染风险增加的患者血细胞减少症报道，包括中性粒细胞减少，贫血和血小板减少症; 在治疗期间每月评估全血细胞计数。
(5)用阿卡替尼治疗的恶性血液病患者发生了第二次原发性恶性肿瘤，包括非皮肤癌; 最常见的是皮肤癌; 告知建议患者避免在日光下过分暴晒注意防晒保护。
(6)若发生心房颤动和心房扑动 ，应监视心房颤动和心房扑动,并适当予以处置。
(7) 严重肝功能不全的患者应避免使用。
(8)怀孕：可能导致胎儿伤害和难产。
(9)哺乳期：建议不要母乳喂养。
(10)儿童用药 ：尚未在儿童患者中确定阿卡替尼的安全性和疗效,暂不推荐用药。
(11)哺乳期用药 ：尚未获得阿卡替尼及其活性代谢物是否存在于人乳汁中,以及对哺乳喂养婴儿的影响或对乳汁产生影响的数据。而阿卡替尼及其活性代谢物是确证存在于哺乳大鼠的乳汁中。
是否哺乳喂养婴儿,应考虑阿卡替尼的不良反应可能有潜在的危害,建议哺乳妇女在治疗期间及服末次剂量后至少2周不哺乳喂养婴儿。
(12)孕妇用药：尚未获得妊娠妇女服用阿卡替尼的相关风险数据,根据动物实验结果,应忠告妊娠妇女服用阿卡替尼对胎儿有潜在风险。
(13)老年人用药： 与较年轻患者比较,未观察到安全性或疗效有相关的临床上差异,老年人用药不必调整剂。
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温馨提示：本文涉及医疗内容为普遍适用性建议，仅供学习和参考，最终意见以临床医师诊断为准
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