放射治疗的并发症是指在射线作用下出现的暂时性且可恢复的全身或局部反应。
全身反应
全身反应常表现为失眠、疲乏或易激动、食欲下降、恶心呕吐。血常规反应为白细胞、血小板减少等。
反应程度主要与放射剂量大小、照射体积、照射部位有关,也与患者全身情况及个体耐受差异有关。
一般只需对症处理。严重病例可予以输液、升白或成分输血,很少需暂停放疗。
局部反应
局部反应是指表现在照射区内皮肤、黏膜、小血管等在照射过程中发生的急性反应。
其中以全脑照射时出现脑水肿或脑水肿加剧、喉癌照射初期喉头水肿引起呼吸困难等症状最为危急。照射过程中应密切观察,及时处理。
放射性损伤
放射性损伤是辐射引起组织器官不可逆的永久损伤,会给患者带来极大痛苦,如放射性溃疡、脊髓坏死、脑干坏死、骨坏死等,应尽力避免。
前列腺癌的放射治疗
放射疗法是治疗前列腺癌的很有效的疗法,但放射性物质在破坏肿瘤细胞的同时,也对正常组织器官产生破坏作用。
放射治疗常产生严重的合并症,如急性胃肠反应为30%~40%,包括腹泻、肛门直肠不适等,约50%患者因此而停止治疗。
慢性胃肠反应占12%,包括腹泻、直肠溃疡、狭窄和瘘道,约 1%需要手术治疗。
泌尿系统症状有尿频、排尿困难、血尿,约5%患者可能因此而放弃治疗。其他并发症有外阴和下肢浮肿,40%有阳痿。
内照射疗法局限于肿瘤组织及其周围小部分正常组织,对直肠、排尿功能和性功能影响小,很大程度上降低了外照射疗法的并发症。
其主要并发症为血栓性静脉炎、淋巴管炎等,约占16%。晚期主要是水肿、排便困难,约占8%。
联合放疗的早期并发症有阳痿、下肢水肿10%;直肠炎16%;膀胱炎或尿道炎17%;结肠炎4% 。但90%的患者无持续晚期损伤。
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温馨提示:本文涉及医疗内容为普遍适用性建议,仅供学习和参考,最终意见以临床医师诊断为准