降低风险输卵管-卵巢切除术(risk reducing salpingo_x005foopherectomy,RRSO):推荐 BRCA1/2 突变携带者在完成生育后接受 RRSO 手术。
参考国外的资料和指南,对于 BRCA1 携带者,推荐接受 RRSO 手术的年龄在 35~40 岁。
鉴于 BRCA2 携带者卵巢癌发病年龄较 BRCA1 携带者晚 8~10 年,BRCA2 携带者接受 RRSO 的年龄可推迟至 40~45 岁。
双侧输卵管切除术对 BRCA1/2 突变携带者的保护作用仍有争议,而且RRSO 还可降低绝经前女性乳腺癌的发生风险,因此,仅行双输卵管切除应慎重。
RRSO 手术有几点注意事项:
可行腹腔镜下手术;
进入腹腔后先行盆腔冲洗液细胞学检查;
切除输卵管时应自伞端至壁内段完整切除输卵管;
切除的卵巢和输卵管应全部取材进行病理评价,以免漏掉隐匿性癌的存在。
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温馨提示:本文涉及医疗内容为普遍适用性建议,仅供学习和参考,最终意见以临床医师诊断为准