(1)接受化疗的患者必须经病理学或细胞学检查诊断为癌症。

在缺乏上述证据的特殊情况下，如急症或无法取得病理组织时，应在经验丰富的专家诊治指导下，有充分的临床证据支持诊断，并考虑到化疗可能给患者带来的益处远远超过害处时，可酌情使用化疗。

(2)化疗一般应由经肿瘤内科训练合格的医生执行。医生必须熟悉抗癌药物的药理作用、常用剂量、用法和不良反应，并严格掌握其适应证和禁忌证。

(3)医生在全面了解患者的全身情况(见PS评分)主要脏器(骨髓、肝、肾、心、肺等)的功能和病变范围后制订合理的化疗方案。

必要时可邀请有关专科(如肿瘤外科、放射治疗科)医生共同研究制订综合治疗计划。

(4)现阶段的化疗多采用联合用药方案，应尽量使用那些经实践检验过的、疗效肯定的、国内外通用的“标准”联合化疗方案，方案中的每一种药物可用至接近人体能耐受的最大剂量，尤其是对于根治性化疗的患者。

周期

从用化疗药物的第1天算起，一般21或28天为一个周期。

疗程

一般连续化疗2～3个周期后进行疗效评价。多数肿瘤化疗疗程为4-6周期。

实体瘤疗效评价标准( response evaluation criteria in solid tumors， RECIST）通过肿瘤缩小量来评价其抗肿瘤作用。

(1)完全缓解( complete response，CR)：所有靶病变完全消失维持4周以上。

(2)部分缓解( partial response，PR)：靶病变最大直径之和缩小≥30％维持4周。

(3)进展( progressive disease，PD)：靶病变最大直径之和增大≥20％或出现新病灶。

(4)稳定( stable disease，SD)：靶病变变化处于部分缓解和进展之间。

实体瘤化疗后能达到CR或PR，是病变有效控制的指标。但有很多病人，化疗后病变大小无明显变化，但肿瘤相关症状如疼痛、发热等明显减轻或消失，病人全身状况好转生活质量提高，也是肿瘤控制的表现。

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