化学治疗为卵巢恶性肿瘤主要的辅助治疗。卵巢恶性肿瘤常有盆腹腔广泛种植,很难完全切净,术后主要依靠化学治疗;如果卵巢肿瘤巨大固定,术前新辅助化疗可以增加手术机会和达到更加满意的减灭效果;对于不能耐受或无法手术者,化疗几乎是唯一的治疗手段。
有铂类(如卡铂、顺铂);抗肿瘤植物类(如紫杉醇、喜树碱、长春新碱等);烷化剂(如环磷酰胺、异环磷酰胺、苯丙氨酸氮、塞替派等);拓扑异构酶抑制剂和抗生素类(如放线菌素D)等。
包括术前和术后化疗、静脉化疗和腹腔化疗及单药和联合用药等。
术前化疗也称为新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy),适用于晚期病人,肿瘤种植转移广泛、全身情况差不能耐受手术或因肿瘤广泛粘连不能完成理想减灭术者,以使肿瘤缩小、松动,提高手术成功率。
一般化疗2~3个疗程。术后辅助化疗的主要目的是杀灭残余/亚临床病灶、控制复发,以缓解症状、延长生存期。化疗方式一般为静脉化疗,对达到满意减灭术的晚期患者,可予以腹腔化疗。
对于治疗后复发的患者,化疗时需根据具体情况进行个体化治疗。
具体化疗方案可按照下表:
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温馨提示:本文涉及医疗内容为普遍适用性建议,仅供学习和参考,最终意见以临床医师诊断为准